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2025年3月内科护理学模考试题及答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：心源性呼吸困难最先出现的是

A．急性肺水肿

B．劳力性呼吸困难

C．端坐呼吸

D．夜间阵发性呼吸困难

E．心源性哮喘

正确答案：【B】

详解：劳力性呼吸困难是心源性呼吸困难最先出现的类型。这是因为在体力活动时，回心血量增加，加重了心脏的负担，导致肺淤血加重，从而最先出现呼吸困难。随着病情进展，才会逐渐出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发生急性肺水肿、心源性哮喘等。

2.题目：无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）

A．烘干后使用

B．停止使用，重新灭菌

C．立即使用完

D．4小时内用完

E．晾干后再使用

正确答案：【B】

详解：无菌包被浸湿后，其无菌状态被破坏，不能再使用，应重新灭菌，以确保无菌效果，所以答案选E。

3.题目：男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括（）

A．立即外科手术治疗

B．积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

C．积极抗休克，血压稳定后紧急手术

D．边抗休克边手术治疗

E．非手术内科保守治疗

正确答案：【D】

详解：急性肠梗阻患者出现休克表现，此时应边抗休克边手术治疗，以尽快解除梗阻，纠正休克，挽救患者生命。单纯非手术内科保守治疗无法解决肠梗阻的根本问题；立即外科手术治疗而不先纠正休克可能导致术中患者因休克加重而死亡；积极内科治疗待病情好转后择期手术会延误病情；先抗休克待血压稳定后紧急手术可能会错过最佳手术时机，增加手术风险。所以应采取边抗休克边手术治疗的原则。

4.题目：换药内容不包括

A．清洁伤口

B．去除坏死组织

C．镇痛

D．观察伤口

E．置放引流物

正确答案：【C】

详解：换药是对伤口进行处理的操作，包括观察伤口情况、清洁伤口、去除坏死组织、置放引流物等，其目的主要是促进伤口愈合，而镇痛并不是换药的常规内容。

5.题目：烧伤病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的

A．注意合并伤的诊断及处理

B．立即静脉输液

C．立即转往有条件的医院治疗

D．镇静止痛

E．保护创面，防止再损伤

正确答案：【C】

详解：烧伤病人出现休克症状时，应就地积极抗休克治疗，待休克平稳后再转往有条件的医院治疗，而不是立即转院，故A选项错误。镇静止痛可避免因疼痛导致休克加重；立即静脉输液补充血容量是纠正休克的关键措施；保护创面、防止再损伤可减少感染等并发症；注意合并伤的诊断及处理对于全面评估病情和后续治疗也很重要，B、C、D、E选项措施均正确。

6.题目：有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，哪项是错误的

A．起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸

B．烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

C．病人过去可有反复发作的胆管炎史

D．血培养可能阳性，但胆囊一定能触到

E．梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

正确答案：【D】

详解：急性梗阻性化脓性胆管炎血培养可能阳性，胆囊不一定能触到，因为炎症刺激可导致胆囊处于炎症状态，胆囊壁增厚、粘连等，使得胆囊触诊不清或难以触及。其他选项：梗阻原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄；病人过去可有反复发作的胆管炎史；起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸；烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降等描述均正确。

7.题目：护理记录单上记录24小时总出入水量用（）

A．铅笔

B．蓝钢笔

C．红钢笔

D．圆珠笔

E．黑钢笔

正确答案：【C】

8.题目：长期备用医嘱的缩写是

A．qd

B．prn

C．tid

D．Sos

E．st

正确答案：【B】

9.题目：过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过

A．7天

B．2天

C．3天

D．10天

正确答案：【B】

10.题目：男性，全身烧伤59%总面积，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外，丧失晶体与胶体的比例应是

A．4:3

B．2:1

C．1:1

D．3:1

E．3:2

正确答案：【B】

11.题目：下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施

A．避免麻醉药误入血管

B．根据病人情况酌情减量

C．麻醉前适量用苯妥英钠

D．局部麻醉药中加少量肾上腺素

E．一次用药量不超过限量

正确答案：【C】

详解：苯妥英钠是抗癫痫、抗心律失常药物，不是预防局部麻醉药中毒的措施。预防局部麻醉药中毒的措施包括：一次用药量不超过限量；避免麻醉药误入血管；局部麻醉药中加少量肾上腺素（可延缓局部麻醉药的吸收，减少中毒反应的发生，但指（趾）端手术等禁忌加肾上腺素）；根据病人情况酌情减量等。

12.题目：糖尿病最常见的神经病变是（）

A．神经根病变

B．脑神经病变

C．周围神经病变

D．脊髓病变

E．自主神经病变

正确答案：【C】

详解：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，主要表现为对称性的肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，随着病情进展可出现感觉减退