医学课件-肩关节运动解剖学.pptx

医学课件-肩关节运动解剖学汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩关节概述

2.肩关节的解剖学

3.肩关节的运动学

4.肩关节的生理功能

5.肩关节损伤的解剖学基础

6.肩关节损伤的诊断方法

7.肩关节损伤的治疗原则

8.肩关节损伤的预防措施

01肩关节概述

肩关节的结构肩胛骨特点肩胛骨呈三角形，分为肩胛体和肩胛盂，肩胛盂与肱骨头形成肩关节，肩胛体与脊柱相连接，肩胛骨的骨密度约为1.2g/cm3，具有较好的抗压性。肩胛骨的长度平均约为9.3cm，宽度平均约为6.2cm，厚度平均约为2.5cm。肱骨头结构肱骨头位于肩关节的上端，呈半球形，直径约为4.5cm，表面光滑，有利于肩关节的灵活运动。肱骨头周围的骨皮质较厚，平均厚度约为1.2cm，能够承受较大的力量。肱骨头的上方有肩峰，下方有肱骨小结节，与肩胛骨形成肩关节。关节盂与关节囊肩关节盂位于肩胛骨的肩胛盂，呈半球形，直径约为5.5cm，与肱骨头形成关节面。肩关节囊是围绕肩关节的袋状结构，分为两层，外层为纤维层，内层为滑膜层。关节囊的厚度约为0.5mm，具有较好的弹性，能够适应肩关节的各种运动。肩关节囊在肩关节的前方、上方和后方都有加强的结构，如肩锁韧带、喙肩韧带等，以增加肩关节的稳定性。

肩关节的稳定性肩锁韧带肩锁韧带是连接肩胛骨和锁骨的结缔组织，主要分为斜方肌腱和锁骨下肌腱两部分。其长度约为2-3cm，宽度约为0.5-1cm，对肩锁关节的稳定性起着重要作用，可以限制肩关节过度前伸和上抬。喙肩韧带喙肩韧带位于肩峰下方，连接喙突和肩峰，长度约为2-3cm，宽度约为0.3-0.5cm。它是肩关节前方的重要稳定结构，防止肱骨头向前下方脱位，对肩关节的稳定性和运动范围都有重要影响。冈上肌腱冈上肌腱是冈上肌的延续，位于肩关节上方，负责肩关节的外旋和肩胛骨的上提。其长度约为4-5cm，直径约为0.3-0.5cm，对肩关节的稳定性起着关键作用，能够防止肱骨头向上脱位，对肩关节的稳定性和运动功能至关重要。

肩关节的运动形式屈伸运动肩关节的屈伸运动主要发生在肱骨与肩胛骨的连接处，其活动范围约为60-120度。屈曲时，上臂向前或向后移动；伸展时，上臂向后移动。这种运动对于日常生活中的举臂、穿衣等活动至关重要。内收外展运动肩关节的内收外展运动是指上臂沿矢状面向身体中线或远离身体中线移动。内收运动范围约为30-90度，外展运动范围约为0-180度。这些运动对于手臂的伸展和收拢非常重要，如举重、游泳等运动中频繁使用。旋转运动肩关节的旋转运动包括旋内和旋外，主要涉及肱骨与肩胛骨的连接。旋内运动范围约为0-90度，旋外运动范围约为0-120度。旋转运动对于手臂的旋转动作至关重要，如投掷、写字等活动中频繁出现。

02肩关节的解剖学

肩关节的骨骼组成肩胛骨肩胛骨是肩关节的重要组成部分，位于胸廓的后方，呈三角形，分为肩胛体和肩胛盂两部分。肩胛骨的肩胛体面积约为600平方厘米，肩胛盂直径约为5.5厘米，为肱骨头提供了较深的关节窝。肱骨肱骨是上臂的骨骼，上端有肱骨头，与肩胛骨的肩胛盂形成肩关节。肱骨头的直径约为4.5厘米，呈半球形，有利于肩关节的灵活运动。肱骨干长度约为30厘米，上臂的长度约为50厘米。锁骨锁骨是连接胸骨和肩胛骨的横带状骨骼，位于胸廓前方，呈S形。锁骨长度约为12厘米，宽度约为1.5厘米，其作用是支撑肩部，并参与肩关节的稳定。锁骨的骨折较为常见，尤其在交通事故中。

肩关节的肌肉三角肌三角肌是肩部的主要肌肉，分为前束、中束和后束，共同负责肩关节的外展和旋外运动。三角肌的厚度约为1.5-2.5厘米，覆盖面积约为500平方厘米，是肩部力量和外观的重要肌肉。冈上肌冈上肌位于肩胛骨冈上嵴，负责肩关节的外旋和肩胛骨的上提。该肌肉的长度约为5-6厘米，直径约为1.2厘米，是肩关节旋转运动的关键肌肉之一。冈下肌冈下肌位于肩胛骨冈下窝，与冈上肌共同负责肩关节的外旋。冈下肌的长度约为4-5厘米，直径约为1厘米，虽然体积不大，但对肩关节的稳定性具有重要作用。

肩关节的神经血管肩关节神经肩关节主要由肩胛上神经、肩胛下神经和旋肩胛下神经等神经支配。肩胛上神经从臂丛发出，供应肩关节上方肌肉，其分支长度约为3-4厘米。肩胛下神经负责肩关节下方肌肉，分支长度约为2-3厘米。肩关节血管肩关节的血液供应主要来自肩胛下动脉和旋肩胛下动脉。肩胛下动脉是腋动脉的主要分支，供应肩关节和肩胛骨，其直径约为3-4毫米。旋肩胛下动脉从肩胛上动脉发出，供应肩关节后部肌肉，直径约为2-3毫米。淋巴回流肩关节的淋巴回流主要通过肩胛下淋巴结和锁骨上淋巴结。肩胛下淋巴结位于肩胛下肌下方，收纳肩关节和肩胛骨的淋巴液，直径约为1-2厘米。锁骨上淋巴结位于锁骨上方，收纳肩关节上方的淋巴液，直径约为1-2厘米。

03肩关节的运动学

肩关节的主动运动