医学课件-肩关节的主要结构和辅助结构.pptx

医学课件-肩关节的主要结构和辅助结构汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩关节概述

2.肩关节的主要结构

3.肩关节的辅助结构

4.肩关节的血管供应

5.肩关节的神经支配

6.肩关节的病理生理

7.肩关节的诊断

8.肩关节的治疗

01肩关节概述

肩关节的定义肩关节组成肩关节由肩胛骨的肩峰、肱骨的肱骨头和肩锁关节组成，形成了一个球窝关节，肩峰和肱骨头的接触面积约为30-40平方厘米。功能特点肩关节具有广泛的运动范围，可以进行前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外等多种运动，其运动范围可达180度。结构复杂肩关节的结构复杂，包括关节囊、肌腱、滑囊、血管和神经等，这些结构共同保证了肩关节的稳定性和灵活性。

肩关节的功能运动范围肩关节的运动范围非常广泛，可以实现360度全方位的旋转，其中前屈和后伸角度可达180度，外展和内收角度约为90度。灵活性高肩关节的灵活性高，可以完成多种复杂的动作，如投掷、拉拉力器等，这对于日常生活和运动训练至关重要。稳定性与灵活性肩关节在保证稳定性的同时，也具备很高的灵活性，这种特性使得肩关节在运动中既能承受较大的负荷，又能适应各种不同的动作需求。

肩关节的解剖位置肩峰位置肩峰位于肩胛骨外侧缘，是肩关节的骨性标志之一，与肱骨头共同构成肩关节的上界，肩峰高度约为7-9厘米。肱骨解剖肱骨上端形成肱骨头，与肩胛骨的肩峰构成肩关节，肱骨头直径约为5-6厘米，是肩关节的主要负重部分。关节囊结构肩关节囊附着于肱骨上端和肩胛骨的肩盂，并形成肩关节的韧带和肌腱结构，关节囊的总长度约为25-30厘米。

02肩关节的主要结构

肩胛骨肩胛骨形态肩胛骨呈三角形，分为两个面，即背侧和腹侧，背侧较为粗糙，腹侧光滑，肩胛骨面积约为200-250平方厘米。肩峰与肩盂肩胛骨外侧缘的肩峰是肩关节的一部分，而内侧的肩盂与肱骨上端形成肩关节，肩盂的深度约为2-3厘米，是肩关节的稳定基础。肩胛骨功能肩胛骨参与肩关节的运动，通过肩胛骨的旋转和倾斜，使肩关节能够进行大幅度的活动，对于上肢的运动至关重要。

肱骨肱骨结构肱骨分为上端、中部和下端三部分，上端形成肱骨头，与肩胛骨肩盂构成肩关节，中部较长，下端为肱骨髁，与尺骨和桡骨形成肘关节。肱骨大小成年人的肱骨长度约为30-40厘米，直径在1.5-2.5厘米之间，上端肱骨头直径约为5-6厘米，是肩关节的主要负重区域。肱骨功能肱骨是上肢运动的主要骨性结构，负责上臂的伸展、旋转、前屈和后伸等运动，同时支撑上肢的重量和进行日常活动。

肩锁关节关节组成肩锁关节由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩锁端构成，是一个微动的平面关节，关节间隙约为2-3毫米，关节面覆盖有滑膜。功能特点肩锁关节主要参与肩胛骨的向上和向前运动，对于肩关节的稳定性和上肢的灵活性有重要作用，但活动范围较小。损伤与疾病肩锁关节容易受到撞击和扭伤，常见疾病包括肩锁关节脱位和肩锁关节炎，这些损伤和疾病会影响肩部的运动和稳定性。

肩关节囊结构特点肩关节囊是围绕肩关节的一层纤维膜，由前壁、后壁和底壁组成，囊壁厚约1-2毫米，内层覆盖滑膜，分泌关节液。附着范围肩关节囊附着于肱骨的解剖颈、肩胛骨的肩盂和肩峰，附着范围较广，有助于增强肩关节的稳定性和灵活性。功能作用肩关节囊的主要功能是保护肩关节，防止关节的过度伸展和侧方脱位，同时提供关节运动的润滑环境，对肩关节的正常功能至关重要。

03肩关节的辅助结构

肩袖组成成分肩袖由四块肌肉的肌腱组成，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，这些肌腱紧密地包裹在肩关节周围，共同维持肩关节的稳定。功能作用肩袖肌肉在肩关节的旋转、外展和内收等运动中发挥关键作用，它们通过肌腱与骨骼的连接，帮助肩关节完成复杂的运动。损伤风险由于肩袖肌腱紧贴关节，容易受到磨损和损伤，尤其是冈上肌腱，是肩袖损伤中最常见的部分，常见于运动损伤和重复性劳损。

滑囊分布位置滑囊广泛分布于关节附近，如肩关节、肘关节、膝关节等，数量不等，每个滑囊大小约为1-2厘米，具有减少摩擦和保护关节的功能。滑膜分泌滑囊内壁覆盖滑膜，分泌滑液，滑液具有润滑关节、减少摩擦和营养关节软骨的作用，对于关节的正常运动至关重要。损伤与炎症滑囊炎是滑囊的常见疾病，多由感染、创伤或长时间摩擦引起，表现为滑囊肿胀、疼痛和功能障碍，严重时可能影响关节活动。

肌肉和肌腱肌肉类型肩关节周围的肌肉包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等，这些肌肉负责肩关节的稳定和运动，肌肉群总重量约2-3公斤。肌腱连接肌肉通过肌腱与骨骼相连，形成肩关节的动力系统，肌腱长度一般在5-15厘米之间，直径约为1-2毫米，是肌肉力量的传递者。损伤与保护由于肩关节的复杂运动和频繁使用，肌肉和肌腱容易受到损伤，常见的损伤包括撕裂、炎症和肌腱病，适当的运动和康复训练有助于预防损伤。

04肩关节的血管供应

主要血管肩关节动脉肩关节