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- 2025-10-23 发布于江西
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鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识汇报人:公众号医路文献学习
引言PART01
引言上呼吸道感染(URTIs)是造成儿童就诊的主要原因。鼻涕、鼻塞、咽痛和咳嗽等是儿童URTIs常见的临床症状,病毒是最主要的病原体。飞沫传播是呼吸道病毒感染公认的主要传播方式,鼻腔是病毒感染的主要初始部位。鼻腔作为上呼吸道黏膜免疫的重要组成部分,参与宿主保护和维持共生菌群与入侵病原体之间的稳态。鼻黏膜中有效的早期先天性免疫应答可能有助于控制病毒的复制和传播,将感染局限于鼻咽部。鼻黏膜中的宿主反应是决定疾病整体轨迹的重要因素。因此,URTIs可能存在一个临床窗口期,通过早期对鼻部预防性或治疗性的干预,可以扭转严重疾病的发生。
引言患者鼻和鼻咽部的病毒载量明显高于口咽部,同时鼻咽部与下呼吸道的病毒载量高度相关,病毒载量与儿童URTIs的发热和呼吸道症状的严重度相关。鼻腔盐水冲洗是适用于儿童的安全治疗方法,可以作为儿童URTIs治疗中的一种可供选择的治疗策略。但目前临床医护人员对该项技术缺乏规范和统一的认识,亟须出台相关专家共识以正确指导临床实践。上海市医学会儿科分会呼吸学组等组织专家在国内外循证医学的基础上,就鼻腔盐水冲洗的机制和疗效,结合儿童年龄和生理的特点,制定了本共识,以指导儿科医师及家属和患儿选择适合的鼻腔盐水冲洗装置,适宜的盐水温度和浓度,掌握正确的操作过程
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