老年人跌倒风险评估工具、家具环境危险因素评估表.pdfVIP

T/XXXXXXX—XXXX

A

附录A

（规范性）

老年人跌倒风险评估工具（FRASE）

项目分值评分细则

步态异常/假肢31.可使用辅助设施或也可由他人帮助，仅选一项

运动行走需要辅助设施3得分。

行走需要他人帮助32.既使用辅助设施也需要他人帮助，选两项。

有跌倒史2

跌倒史跌倒史为近3个月内发生过的跌倒

因跌倒住院3

谵妄31.医疗诊断；

精神不稳2.多种疾病均伴有不同程度行为异常；

痴呆3

定状态3.意识状态的改变；

兴奋/行为异常2

4.分数累计计分

意识恍惚3

大便/小便失禁1

夜尿3次；由于病理改变造成的排尿次数的增加；

自控能力频率增加1

留置尿管、膀胱造瘘管等。

保留导尿1

视觉受损1

1.使用辅助器具不能纠正的障碍；

听觉受损1

感觉障碍2.其他：例如触觉、前庭及本体感觉等；

感觉性失语1

3.分数累计计分

其他情况1

多醒11.多醒会造成睡眠间断；

失眠12.失眠包括：入睡困难、多梦、早醒等；

睡眠状况

3.夜游症应有医疗诊断；

夜游症1

4.分数累计计分。

新药1

心血管药物1

降压药11.新药为近三天内新用的药物；

2.有相关用药史；

镇静、催眠药1

3.镇痛药会有意识不清；

用药史戒断治疗1