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简体诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.浊音

答案：C

解析：清音是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。鼓音常见于气胸等；过清音常见于肺气肿；浊音常见于肺部炎症等。

2.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到

A.2次

B.4次

C.6次

D.10次

答案：D

解析：正常肠鸣音每分钟4-5次，肠鸣音亢进时每分钟至少能听到10次以上，且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音。

3.下列哪种疾病可出现强迫体位

A.脑膜炎

B.脊柱疾病

C.急性腹膜炎

D.以上都是

答案：D

解析：强迫体位是指患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。脑膜炎患者可因头痛采取强迫仰卧位；脊柱疾病患者因脊柱疼痛可出现强迫俯卧位；急性腹膜炎患者因腹痛常采取强迫仰卧位，双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张。

4.心尖搏动向左下移位常见于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，心界向左下扩大。右心室增大时，心尖搏动向左移位；左心房增大时，心尖搏动向左移位且可伴有心浊音界呈梨形；右心房增大一般不引起心尖搏动位置明显改变。

5.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

答案：D

解析：浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射。

6.正常成年人安静时的舒张压范围是

A.60-80mmHg

B.60-90mmHg

C.80-100mmHg

D.90-100mmHg

答案：A

解析：正常成年人安静时的舒张压范围是60-80mmHg，收缩压范围是90-139mmHg。

7.下列哪种疾病可出现咯血伴胸痛

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺炎球菌肺炎

D.二尖瓣狭窄

答案：C

解析：肺炎球菌肺炎时，炎症累及胸膜可出现咯血伴胸痛。肺结核咯血多为少量咯血或痰中带血，部分患者可有胸痛；支气管扩张主要表现为反复咯血，一般无胸痛；二尖瓣狭窄咯血多为粉红色泡沫样痰，一般无胸痛。

8.下列属于现病史内容的是

A.发病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.以上都是

答案：D

解析：现病史是病史中的主体部分，记录患者从发病开始到就诊时疾病的发生、发展过程。包括发病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过等。

9.下列哪种面容可见于甲状腺功能减退症

A.苦笑面容

B.满月面容

C.黏液性水肿面容

D.二尖瓣面容

答案：C

解析：黏液性水肿面容表现为面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，舌色淡、肥大。苦笑面容见于破伤风；满月面容见于库欣综合征等；二尖瓣面容见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

10.下列属于病理反射的是

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.戈登征

D.以上都是

答案：D

解析：病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于全身性水肿

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.肾源性水肿

D.营养不良性水肿

答案：ABCD

解析：全身性水肿包括心源性水肿，常见于右心衰竭等；肝源性水肿，多见于肝硬化；肾源性水肿，如肾小球肾炎等；营养不良性水肿，多因低蛋白血症引起。

2.下列哪些疾病可出现发热伴寒战

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.急性肾盂肾炎

D.疟疾

答案：ABCD

解析：大叶性肺炎、败血症、急性肾盂肾炎、疟疾等疾病在发热时常伴有寒战。大叶性肺炎由肺炎球菌感染引起，炎症反应可导致发热伴寒战；败血症是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染，常伴有寒战；急性肾盂肾炎是细菌感染肾盂引起的炎症，可出现发热伴寒战；疟疾是疟原虫感染引起的寄生虫病，典型发作包括寒战、高热、大汗。

3.下列哪些属于脑膜刺激征

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

答案：ABC

解析：脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。Babinski征属于病理反射。颈强直是指被动屈颈时有抵抗感；Kernig征是指患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝，若伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性；Brudzinski征是指患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其