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白血病;概述;;发病情况;病因和发病机制;病因;二.电离辐射
?1945年日本广岛和长崎核爆炸幸存者白;三.化学因素;四.遗传因素
?先天愚型﹙Down综合征﹚有21号染色体三体改变，发
病率达50/10万，比正常人高20倍.
?单卵孪生子，一人患白血病,另一个的发病率达1/5，比
双卵孪生子高12倍。;五.其他血液病
?真性红细胞增多症
?原发性血小板增多症
?骨髓纤维化
?骨髓增生异常综合征;急性白血病;;1985年法、美、英协作组提出以骨髓原始细胞≥骨髓有;AML的FAB分型;M1:急性粒细胞白血病未分化型;M5:急性单核细胞白血病;ALL的FAB分型;FAB分类的优、缺点：;?急性白血病的临床表现包括以下两方面：
?正常造血受抑制：贫血、出血、感染
?组织和器官受浸润的表现：;㈠贫血
?原因：异常增生的白血病细胞抑制红细胞生成。
?表现：苍白、乏力、心悸、气促、浮肿。
?常与出血的程度不成比例。;㈡发热、感染
原因：粒细胞减少或缺乏、细胞免疫下降、黏;㈢出血
?原因：血小板减少、DIC、白细胞淤滞、;㈣;中枢神经系统白血病;GumhypertrophyinAML;实验室检查;㈡骨髓象：
?有核细胞显著增多
?原始细胞≥ANC的30%（FAB）;AML-M2;AML-M3;AML-M5;;AML-M1(histochemicalstainings,POX);AML-M5;ALL:histochemicalstaining-Periodicacid-Schiffreaction,PAS;㈣免疫学;流式细胞术进行AL免疫分型：CD19,CD10,CD22,HLA-DR
阳性，提示普通型B急淋;AML染色体及分子学异常;Normaldiploidmetaphase
andinterphasenucleuswith
twogreen
(PML)andtwored(RARA)
signals;（六）血液生化改变;诊断和鉴别诊断;;治疗;㈠一般治疗;治疗：?当出现感染征象，及时寻找感染源，尽;?纠正贫血：;⑥高白细胞血症的紧急处理
?;㈡抗白血病治疗;;完全缓解标准;常用化疗药物;AML（非M3）;ALL;;谢谢大家！
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