病案管理质控中心培训考试试题.docx

病案管理质控中心培训考试试题

1.根据国家《医疗机构病历管理规定》，住院病案的保存期限至少为：

A.10年

B.20年

C.30年(正确答案)

D.永久保存

答案解析：根据国家规定，住院病案的保存期限为不少于30年。门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。

2.病案首页信息中，最重要的三项诊断是：

A.门诊诊断、入院诊断、病理诊断

B.主要诊断、其他诊断、医院感染诊断

C.主要诊断、其他诊断、病理诊断

D.主要诊断、其他诊断、并发症和合并症(正确答案)

答案解析：病案首页的核心诊断信息包括主要诊断（本次住院最重要的原因）、其他诊断（包括并发症和合并症），这些是DR