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2025年医学三基考试（中医医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现中医理论体系的核心特点？

A.治病求本，标本兼治

B.辨病与辨证相结合

C.整体观念和辨证论治

D.运用望闻问切四诊合参

【参考答案】C

【解析】中医理论体系以整体观念和辨证论治为两大基本特点。整体观念强调人体自身及人与自然、社会的统一性；辨证论治是诊疗的核心原则，根据个体差异制定治疗方案[[57]]。

2、按照阴阳学说，前半夜属于：

A.阴中之阳

B.阴中之阴

C.阳中之阴

D.阳中之阳

E.阳中之太阳

【参考答案】B

【解析】夜晚属阴，前半夜为阴气渐长至极的过程，后半夜则阳气开始生发。因此，前半夜为“阴中之阴”，后半夜为“阴中之阳”[[56]]。

3、五行学说中，下列哪一项关系是错误的？

A.木为水之子

B.火为土之母

C.金为木之所胜

D.水为火之所不胜

【参考答案】C

【解析】五行相克关系为：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。因此，“金为木之所胜”是错误的，正确的应是“木为金之所胜”或“金克木”[[60]]。

4、“壮水之主，以制阳光”的治法适用于哪种病理状态？

A.实热证

B.实寒证

C.虚寒证

D.虚热证

【参考答案】D

【解析】此法出自《内经》，即“阳病治阴”。当阴液不足（阴虚）不能制约阳气，导致相对阳亢出现虚热时，需滋补阴液（壮水之主）来平衡过盛的阳（制阳光），故用于虚热证。

5、患者表现为潮热盗汗、两颧发红、舌红少苔、脉细数，其病机主要为：

A.阳气暴脱

B.外感风寒

C.阴虚火旺

D.湿热内蕴

【参考答案】C

【解析】潮热、盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数均为典型的阴虚症状，因阴液亏虚，不能制约阳气，导致虚火内扰，故病机为阴虚火旺。

6、在脏腑关系中，被称为“先天之本”和“后天之本”的分别是：

A.心、肺

B.脾、肾

C.肝、脾

D.肾、脾

【参考答案】D

【解析】肾藏先天之精，是生命活动的原动力，故为“先天之本”；脾主运化水谷精微，为气血生化之源，是维持生命活动的根本，故为“后天之本”。

7、麻黄汤的君药是：

A.桂枝

B.杏仁

C.炙甘草

D.麻黄

【参考答案】D

【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，主治外感风寒表实证。方中麻黄发汗解表、宣肺平喘，作用最强，作为君药引领全方功效[[55]]。

8、下列哪项是桂枝汤的主要功效？

A.发汗解表，宣肺平喘

B.解肌发表，调和营卫

C.疏风清热，止咳平喘

D.助阳解表，温通经脉

【参考答案】B

【解析】桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的代表方，其核心功效在于“解肌发表，调和营卫”，通过调和人体营气与卫气的关系来解除表邪[[55]]。

9、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现了中医哪种治疗思想？

A.治病求本

B.未病先防

C.既病防变

D.因人制宜

【参考答案】C

【解析】此语出自《金匮要略》，指在肝病发生时，预见到疾病可能按五行相乘规律传变至脾，故提前干预脾脏，防止病情扩大，这正是“既病防变”思想的体现。

10、下列哪项不是“切诊”的内容？

A.寸口脉诊

B.跌阳脉诊

C.观察舌苔

D.按诊（如腹部）

【参考答案】C

【解析】切诊主要包括脉诊和按诊。脉诊有寸口、趺阳等多种方法；按诊指触摸按压身体部位。观察舌苔属于“望诊”中的舌诊，是独立于切诊之外的诊断方法[[36]]。

11、中医学的基本特点是什么？

A.阴阳五行与藏象经络

B.整体观念与辨证论治

C.以五脏为中心

D.治未病与扶正祛邪

E.望闻问切与四诊合参

【参考答案】B

【解析】中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身以及人与自然、社会的统一性；辨证论治是根据患者的具体症状、体征，结合病因、病机进行综合分析，确立证候，并据此制定治疗原则和方法，这是中医诊疗的核心。

12、“水火既济”主要描述的是哪两个脏腑之间的关系？

A.肝与肾

B.心与肾

C.脾与胃

D.肺与脾

E.心与肺

【参考答案】B

【解析】“水火既济”出自五行学说，指心火（属阳）与肾水（属阴）之间相互制约、相互协调的关系。心火下降以温煦肾水，防止肾水过寒；肾水上济以滋养心火，防止心火上炎，维持生理平衡。

13、下列哪项不属于中医“六淫”致病因素？

A.风

B.寒

C.湿

D.痰

E.火

【参考答案】D

【解析】“六淫”指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。痰属于内生五邪或病理产物，由机体津液代谢失常所化生，可导致多种疾病，但并非源于外界的六种基本气候异常。

14、患者表现为恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧，其证候属于？

A.风热表证

B.风寒表证

C