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2025年执业药师资格考试（中药学综合知识与技能）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者症见恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。此证属于？

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.暑湿感冒

D.气虚感冒

【参考答案】B

【解析】根据患者恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧等症状，符合风寒束表的特征，故辨证为风寒感冒[[39]]。治疗应辛温解表。

2、治疗风寒感冒的首选方剂是？

A.银翘散

B.桑菊饮

C.荆防败毒散

D.新加香薷饮

【参考答案】C

【解析】荆防败毒散具有发汗解表、散风祛湿的功效，是治疗风寒感冒的常用方剂。银翘散和桑菊饮用于风热感冒，新加香薷饮用于暑湿感冒。

3、患者咳嗽，痰多色白易咳，伴有胸闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。其证候是？

A.风寒犯肺

B.痰湿阻肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

【参考答案】B

【解析】咳嗽痰多色白、胸闷、恶心、苔腻、脉滑均为痰湿内蕴之象，痰湿上犯于肺则致咳嗽痰多，故辨证为痰湿阻肺证。

4、针对上述痰湿阻肺的咳嗽，宜选用的中成药是？

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺丸

C.二陈丸

D.清气化痰丸

【参考答案】C

【解析】二陈丸功效为燥湿化痰，理气和胃，主治痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸闷、恶心呕吐等症，与该患者症状相符。

5、患者胃脘冷痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为？

A.肝气犯胃

B.胃阴虚

C.脾胃湿热

D.脾胃虚寒

【参考答案】D

【解析】胃痛喜温喜按、泛吐清水、四肢不温、便溏、舌淡脉弱，均为脾胃阳气不足，失于温煦的表现，故辨证为脾胃虚寒[[36]]。

6、治疗脾胃虚寒型胃痛的代表方剂是？

A.保和丸

B.良附丸

C.黄芪建中汤

D.化肝煎

【参考答案】C

【解析】黄芪建中汤温中健脾，和里缓急，是治疗脾胃虚寒所致胃痛的基础方。良附丸适用于寒凝气滞，偏于实证。

7、患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷，面色萎黄，肢倦乏力。其证候是？

A.湿热泄泻

B.食滞肠胃

C.肝气乘脾

D.脾胃虚弱

【参考答案】D

【解析】长期腹泻、水谷不化、遇食油腻加重、伴纳差、乏力、面色萎黄，为典型的脾胃虚弱，运化失常所致泄泻。

8、对于脾胃虚弱型泄泻，可选用的中成药是？

A.葛根芩连片

B.枳实导滞丸

C.固本益肠丸

D.麻仁润肠丸

【参考答案】C

【解析】固本益肠丸具有健脾温肾，涩肠止泻的功效，可用于脾虚或脾肾阳虚所致的慢性泄泻[[30]]。

9、患者大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其辨证为？

A.气秘

B.虚秘

C.热秘

D.冷秘

【参考答案】C

【解析】大便干结、腹胀痛、身热、口臭、小便短赤、苔黄燥、脉滑数，均为胃肠实热，耗伤津液，导致肠道干涩不通的“热秘”表现。

10、治疗上述热秘，首选的中成药是？

A.苁蓉通便口服液

B.麻仁软胶囊

C.槟榔四消丸

D.五仁润肠丸

【参考答案】B

【解析】麻仁软胶囊（或麻仁丸）具有润肠通便之功，主治肠热津亏所致的便秘，即“热秘”，能清热润燥，软坚通便。

11、根据中医五行学说，下列哪项属于“母病及子”？

A.肝病及心

B.肝病及肾

C.肝病及脾

D.肝病及肺

E.肝病及胃

【参考答案】A

【解析】肝属木，心属火，木生火，故肝为母，心为子。肝病影响到心，符合“母病及子”的传变规律。其他选项不符合五行相生关系。

12、患者表现为食少、腹胀、便溏，伴神疲乏力、少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其证候是：

A.脾阳虚证

B.寒湿困脾证

C.脾气虚证

D.脾不统血证

E.脾虚下陷证

【参考答案】C

【解析】食少、腹胀、便溏为脾失健运；神疲乏力、少气懒言为气虚表现；舌淡苔白，脉缓弱为气虚之象，综合判断为脾气虚证[[21]]。

13、以下配伍关系中，表示两药合用能产生剧烈毒副作用的是：

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相反

【参考答案】E

【解析】“相反”指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用，如“十八反”、“十九畏”中的配伍禁忌[[32]]。

14、处方中写“二冬”时，应调配的饮片是：

A.天冬、麦冬

B.冬瓜子、冬葵子

C.麦冬、鱼腥草

D.天冬、百合

E.麦冬、五味子

【参考答案】A

【解析】“二冬”是并开药名，指天冬和麦冬两味药，调剂时需分别调配[[23]]。

15、“同病异治”的实质是：

A.证同治异

B.证异治同

C.病同治异

D.证异治异

E.病异治同

【参考答案】D

【解析】“同病异治”指同一疾病