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泌尿外科主治医师：骨外科学题库九

1、单项选择题急性腰扭伤与腰椎间盘突出症可有坐骨神经支配

区疼痛，鉴别主要依靠()

A.外伤史

B.X线摄片

C.局部痛点普鲁卡因封闭

D.直腿抬高试验

E.股神经牵拉试验

本题答案：C

2、单项选择题女性，50岁。左手梳侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩,

拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验(Phalen征)阳性。根

据患者症状、体征，最可能的诊断是。

A.神经根型颈椎病

B.腕部腱鞘炎

C.腕骨结核

D.腕管综合征

E.月骨无菌性坏死

本题答案：D

3、单项选择题男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髓部。查体：右下肢短缩、

外旋50°畸形，右髅肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是

()

A.脂肪栓塞

B.坐骨神经损伤

C.髅内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髅关节周围创伤性骨化

本题答案：D

4、单项选择题女性，18岁。肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体:

肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四

指并指无力。X线检查发现肱骨踝上骨折。临床可诊断肱骨镰上骨折合并()

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.税神经损伤

D.正中神经返支损伤

E.横神经浅支损伤

本题答案：B

本题解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺

神经表浅，容易受损。

5、单项选择题有关清创术，下列哪种说法是错误的()

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行

B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

D.颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合

E.战地伤口早期，可作一期缝合

本题答案：E

本题解析：关于创术只有E是错误的。战地伤口一般创后不做缝合，可做延

期处理。

6、单项选择题槎骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是()

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.McMurray试验

E.Lachmann试验

本题答案：C

7、单项选择题模神经损伤后可出现()

A.垂腕、垂指畸形

B.爪形手畸形

C.猿手畸形

D.纽扣样畸形

E.鹅颈样畸形

本题答案：A

本题解析：1•尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指

和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.槎神经支配前臂背侧所有伸

肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大

鱼际肌萎缩形成猿手畸形。

8、单项选择题女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。

查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断

是()

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.左肩软组织挫伤

D.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

本题答案：D

9、单项选择题膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是()

A.膝关节外侧副韧带损伤

B.胫骨平台骨折

C.半月板损伤

D.内侧副韧带撕裂

E.前十字韧带撕裂

本题答案：C

本题解析：半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时，如果半月板破裂的边

缘卷曲，即可发生交锁。

10、单项选择题颈椎病的分型不包括()

A.脊髓型

B.神经根型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.椎间盘突出型

本题答案：E

本题解析：椎病的分型是指临床症状分型，而椎间盘突出型为病理改变。

11、单项选择题尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是()

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍

出现爪状

B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

E.以上都不是

本题答案：C

本题解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支