扁平颅底护理个案.docx

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扁平颅底护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者姓名:张某,性别:女,年龄:48岁,婚姻状况:已婚,职业:教师,入院时间:2025年7月15日,入院科室:神经外科,住院号:NS2025071508。主诉:反复头晕伴行走不稳3个月,加重1周。患者3个月前无明显诱因出现头晕,呈持续性昏沉感,无天旋地转,行走时自觉步态不稳,需家人搀扶,无恶心呕吐、视物模糊、肢体麻木无力等症状。曾于当地医院就诊,行头颅CT检查提示“颅底角增大”,未予特殊治疗。1周前上述症状加重,行走时易向右侧倾倒,伴右耳耳鸣,为进一步诊治来我院,门诊以“扁平颅底”收入院。

(二)现病史

患者近3个月来头晕症状逐渐加重

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