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HI-101分钟最大通气量FVC第27页,共44页。动态肺参数PEF 峰流速FEV25 25%呼气流速,MEF75FEV50 50%呼气流速,MEF50FEV75 75%呼气流速,MEF25MMEF 中段呼气流速PIF 吸气峰流速FIV1 吸气一秒量受试者在最大用力呼气过程中,将其呼出的气体容积及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形第28页,共44页。2、肺流速容量-和肺流速环FlowVolume-Spirometry第29页,共44页。肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。FEV1,FEV1/FVC、MMEF、MVV均下降;TLC和RV可增高原因:*气管支气管疾患:气管肿瘤、狭窄等;支气管哮喘;慢性阻塞性支气管炎;闭塞性细支气管炎*肺气肿、肺大泡*其他原因不明的如纤毛运动障碍第30页,共44页。肺功能损害程度:(三级分法)轻中重VC(FVC)79-6059-5050FEV179-6059-4040FEV1%74-6059-4040MVV74-6059-5050MMEF、V25、V50、V7565%为异常第31页,共44页。世界死亡順位的预测(WHO)1990年1.虚血性心疾患2.脳血管障害3.下部呼吸器感染症4.下痢性疾患5.分娩に伴う傷害6.慢性閉塞性肺疾患(COPD)7.結核8.麻疹9.交通事故10.呼吸器癌Murryetal,Lancet,349,1498,1994)1.虚血性心疾患2.脳血管障害3.慢性閉塞性肺疾患(COPD)4.下部呼吸器感染症5.呼吸器癌6.交通事故7.結核8.胃癌9.HIV10.自殺2020年第32页,共44页。COPD的早期检查咳、痰労作時呼吸困難安静時
呼吸困難症状低血氧症正常動脈血氧分析過膨張正常胸部X光线354045505560年齢高度中程度軽度境界域正常肺功能检查気道閉塞-HyattRE.オフィススパイロメトリー選択?使用の実用ガイド-第33页,共44页。肺功能学习会第1页,共44页。优选肺功能学习会第2页,共44页。CHEST公司的发展[2/2]‘60年代‘70年代‘80年代‘90年代現在呼吸機能鼻腔通気度呼吸代謝1984年バイタロパワーKH-1011995年デュオグラフ1999年ソラコグラフ1982年ライノグラフスタンダードライノ1978年メタボラーRS-1100HCENTAURA-2赤字は世界初第3页,共44页。肺功能测定仪的临床意义CHESTAC北京百世贸易有限公司第4页,共44页。使用的设备便携式肺功能测定仪CHEST-801,CHEST-701,CHEST-601,CHEST-101等密闭系统的肺功能测定仪CHEST-33(8800),CHEST-65,CHEST-25第5页,共44页。使用的设备第6页,共44页。测定场所1便携式肺功能测试场所门诊室、急诊室的医生办公台家庭出诊,厂矿企业普查超生雾化室工厂医院第7页,共44页。测定场所2大型肺功能测试系统各医院的肺功能室。各呼吸生理的科研机构各省市职业防治所(院)第8页,共44页。肺功能测定适应症1、外科病人的术前检查,特别是全身麻醉和心肺大手术,腹部大手术及脏器移植手术前对肺功能的术前评估2、呼吸科、肺科和胸外初次门诊病人的检查3、所有呼吸道及肺部有疾患的病人,配合血气检查追踪随访,对通气、换气基本上有一个全面的评估。4、所有心肺功能有障碍的病人5、对哮喘、支气管炎患者使用药物治疗
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