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2025年青海省医院招聘医务人员考试（药学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是？

A.青霉素[[3]]

B.红霉素

C.链霉素

D.氯霉素

【参考答案】A

【解析】青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，是典型的β-内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类，链霉素为氨基糖苷类，氯霉素属于酰胺醇类，它们的抗菌机制和化学结构均与β-内酰胺类不同。

2、下列哪种药物最严重的不良反应是心肌毒性？

A.甲硝唑

B.二氯尼特

C.奎碘方

D.氯丙嗪

【参考答案】D

【解析】氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，其主要药理作用包括阻断多巴胺受体、α-肾上腺素能受体及M-胆碱能受体等，对心血管系统有显著影响，可能导致心律失常、低血压等严重心脏毒性[[14]]。甲硝唑、二氯尼特、喹碘方主要用于抗阿米巴和滴虫，心脏毒性不显著。

3、强心苷类药物的主要临床应用是治疗？

A.心房颤动伴快速心室率

B.室性心动过速

C.窦性心动过缓

D.房室传导阻滞

【参考答案】A

【解析】强心苷通过增强心肌收缩力、减慢心率及房室传导来改善心功能，主要用于治疗慢性心功能不全及伴有快速心室率的心房颤动或扑动[[12]]。对于室性心动过速、窦性心动过缓及房室传导阻滞，强心苷可能加重病情，属禁忌或慎用。

4、红霉素与青霉素合用可能出现的情况是？

A.协同作用

B.相加作用

C.拮抗作用

D.无关作用

【参考答案】C

【解析】红霉素为速效抑菌剂，使细菌处于静止状态；而青霉素为繁殖期杀菌剂，需要细菌活跃生长才能发挥作用。两者合用时，红霉素会拮抗青霉素的杀菌效果，降低疗效[[16]]。

5、丙磺舒延长青霉素作用时间的主要机制是？

A.减慢青霉素的代谢

B.抑制青霉素的分解

C.与青霉素竞争肾小管分泌通道[[10]]

D.增加青霉素的吸收

【参考答案】C

【解析】丙磺舒与青霉素在肾脏近曲小管竞争主动分泌排泄的载体，从而减少青霉素的排泄，使其血浆半衰期延长，作用时间增加，达到增效目的。

6、氯丙嗪发挥抗精神病作用的主要机制是？

A.阻断中枢多巴胺受体[[17]]

B.阻断中枢5-HT受体

C.阻断外周α受体

D.阻断M胆碱受体

【参考答案】A

【解析】氯丙嗪的抗精神病作用主要归因于其对中脑-边缘系统和中脑-皮质通路多巴胺D2受体的拮抗作用，这有助于控制精神分裂症的阳性症状[[14]]。

7、下列哪项不是氯丙嗪的常见不良反应？

A.锥体外系反应

B.体位性低血压

C.肝损害

D.牙龈增生

【参考答案】D

【解析】氯丙嗪常见不良反应包括锥体外系症状（如帕金森综合征）、因α受体阻断导致的体位性低血压、以及肝功能异常等。牙龈增生是长期使用苯妥英钠的典型不良反应，而非氯丙嗪所致。

8、用于治疗慢性心功能不全的药物分类中，不包括以下哪类？

A.强心苷类

B.ACEI类

C.利尿药

D.大环内酯类

【参考答案】D

【解析】治疗慢性心功能不全的常用药物包括强心苷类（增强心肌收缩力）、ACEI/ARB类（减轻心脏负荷）、利尿药（减轻水肿）及β受体阻断剂等。大环内酯类（如红霉素）为抗生素，用于抗感染，不用于心衰治疗[[13]]。

9、关于药物排泄途径，最主要的器官是？

A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.胆汁

【参考答案】B

【解析】肾脏是药物排泄最主要的器官，多数药物及其代谢产物通过肾小球滤过、肾小管分泌等方式随尿液排出体外。肝脏主要负责药物代谢，肺主要排泄挥发性药物，胆汁也是部分药物的排泄途径。

10、药学专业人员在医院的主要职责不包括？

A.药品采购与储存

B.处方审核与调配

C.参与临床查房提供药学服务

D.进行外科手术操作

【参考答案】D

【解析】医院药学人员的核心职责涵盖药品管理、处方调剂、临床药学服务（如用药咨询、治疗药物监测）及药事管理等。进行外科手术是执业医师的职责范围，不在药学人员的工作职能之内。

11、下列关于药物剂型重要性的说法，错误的是：

A.剂型可改变药物的作用性质

B.剂型能影响药物的疗效

C.剂型可以调节药物的作用速度

D.剂型不能产生靶向作用

【参考答案】D

【解析】药物剂型的重要性体现在多方面：可改变某些药物的作用性质（如硫酸镁口服导泻、注射镇静），能影响药物疗效和稳定性，可调节作用速度（如普通片与缓释片），并可通过特殊设计（如脂质体）实现靶向给药。因此D选项说法错误。

12、以下不属于药品质量标准内容的是：

A.性状

B.鉴别

C.价格

D.含量测定

【参考答案】C

【解析】药品质量标准是保证药品安全有效的技术规范，主要内容包括性状、鉴别、检查（杂质、微生物等）、含量测定等项目[[18]