气囊活瓣面罩通气术.pptVIP

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日气囊--活瓣--面罩通气术是通过气囊--活瓣--面罩装置间歇性地给予气道正压,克服肺、胸弹性阻力，支持病人呼吸的一种简便有效的人工通气方法。是间歇性正压通气（IPPV）的呼吸急救装置，又称气囊--活瓣复苏器，球囊--阀--面罩系统，人工急救呼吸球，加压给氧气囊，简易呼吸器等，俗称“手控皮球”。第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日此种装置可联接面罩应用，也可直接与气管插管、食道阻塞式插管或气管切开导管等相联接，应用于急危重病人的紧急人工通气和氧合。第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日近年来，气囊—面罩通气和气管内插管的前瞻性随机对照研究显示气囊—面罩给氧短时间内使用与气管内插管疗效相似。从而否定了经由气管插管的通气方式是心肺复苏的“金标准”这一传统观念。第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日因此，“国际心肺复苏及心血管急救指南”建议所有院前和院内提供高级生命支持的救护人员都必须掌握气囊—面罩通气技术(Ⅱa类推荐)。对于所有的院前急救人员则要求作为核心技术培训掌握。第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日应当指出，有创和无创通气各有其优缺点。因此，片面地一味强调有创和无创在复苏和急危重症处理时都是不科学的，应当根据具体情况将无创通气和有创通气合理的结合起来，序贯性地治疗各种急危重症，这才是最好的选择。第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日1.面罩通气：第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日1.面罩：

近年来随着无创通气技术应用领域的拓展，多种面罩装置可用于临床通气。这些面罩可在急救者和病人之间提供屏障，阻止传染性疾病在病人和急救者之间传播。第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日面罩：第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日1.2.面罩固定技术：

首先应该选好面罩的大小，以能完全覆盖口鼻而不遮住眼睛和下巴为宜。选好面罩后与供氧系统连接，并充分开放气道。急救人员位于患者头端，方法如下:

1.2.1.头带固定法:

急救者位于病人头部，面罩盖住病人的口鼻，并用四头带或其它头带固定。第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日1.2.2.手固定法:将面罩放在病人的口鼻上，并紧贴覆于患者面部，不使其漏气。头后仰，挤压呼吸气囊直到胸廓隆起。心肺复苏时或对怀疑有头面部创伤者可用“E-C钳夹法”，即用一手的后3指(中、环、小指)呈“E”形抬起下颌，拇指和食指以“C”形环绕面罩，向下用力压住面罩，使其紧紧贴覆于面部。第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日2.气囊—面罩通气：第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日气囊—面罩操作简便，能保证提供足够的潮气量和氧供，而且还可以外接其他的通气装置，广泛用于院前和院内的心肺复苏。第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日2.1.构造与原理：一般由A.单向活瓣（阀门）;B.自主充气囊（球体）;C.安全阀；D.氧气储气袋（氧贮器）构成。第14页，共38页，星期日，2025年，2月5日2.1.1.呼吸活动单向活瓣（阀门）：包括进气阀、出气阀、鸭嘴阀、储气阀等。

2.1.2.呼吸气囊（硅球体）：

2.1.2.1.呼吸球容积／压缩容积：成人：1600ml／1300ml，儿童：500ml／350ml，婴儿：280ml／100ml。

第15页，共38页，星期日，2025年，2月5日2.1.2.3.潮气量控制：潮气量可根据患者胸廓产生的起伏状态或/和参照下表控制。━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

小（女）手掌大（男）手掌

────────────────────────

成│单手：750ml800ml

人│双手：1200ml1300ml

儿童：350ml350ml

婴儿：100ml100ml

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

第16页，共38页，星期日，2025