重点实验室申请书（模板）.docVIP

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xx市重点实验室

申请书

实验室名称：xx市*****企业（学科）重点实验室

依托单位名称：

学科（领域）代码：

学科（领域）名称：/

/

主管部门：

填报日期：

xx市科学技术局

20xx年制

填表说明

1、本申请书以四号宋体填写。

2、学科（领域）。学科重点实验室依托高校、科研院所建设，请查阅《学科分类与代码》填写；企业重点实验室依托企业建设，请查阅《高新技术领域目录与代码》填写。

3、主管部门。依托县市区（开发区）属企业、研究机构（单位）等建设的重点实验室，主管部门为县市区（开发区）科技局；依托本科院校、省属科研机构建设的重点实验室，主管部门为本科院校、省属科研机构；其它依托专（职）高校、市属科研机构（单位）建设的重点实验室，主管部门为市科技局。

4、依托单位填写内容真实性，将纳入科研诚信管理。

5、相关佐证材料，附于申请书后，一并装订。建议双面打印。

一、信息简表

依托单位

单位名称

统一社会信用代码

办公通讯地址

联系人姓名

手机

号码

共建单位

单位名称

统一社会信用代码

法定代表人

实验室主任

姓名

职称

行政职务

手机号码

近三年承担科研任务

年度

国家级项目

省级项目

市级项目

横向合作（课题）

数量

经费

（万元）

数量

经费

（万元）

数量

经费

（万元）

数量

经费

（万元）

2018

2019

2020

近三年研究成果

获奖（项）

国家级

省部级

市级

特等奖

一等

二等

最高奖

一等

二等

三等

最高奖

一等

二等

三等

授权发明专利

（项）

国际

国内

技术标准（项）

国际、国家

行业

省级地方

其它

代表性论文（篇）

Nature/Science/cell

SCI(top)

国内核心期刊

其它期刊

研究队伍

职称

学历

总数（人）

正高级

副高级

中级

初级

博士

硕士

本科及以下

副高级（含）以上或博士学位的比例（%）

现有基本条件

科研仪器设备原值（万元）

其中：30万元以上仪器设备总额（万元）

科研用房建筑面积（平方米）

企业

年均主营业务收入（万元）

年均研发投入（万元）

研发投入占主营业务收入比重（%）

二、建设期目标任务

指标

目标

基础

目标

专职科研人员数?（人）

副高级（含）以上或博士学位的比例（%）

培养（或引进）高层次人才（人）

累计科研设备原值总额（万元）

相对集中的科研用房面积（平方米）

科研

成果

目标

获国家级科技奖数量（项）

获省部级科技奖数量（项）

获市级科技奖数量（项）

主持承担国家级课题数量（项）

主持承担省部级课题数量（项）

主持承担市级课题数量（项）

发表SCI/SSCI/EI收录论文数量（篇）

发表国内核心期刊论文数量（篇）

授权国内外发明专利数量（件）

负责制定实施的国际/国家/行业/省级地方标准数量（项）

获得软件著作权/经认定的农业新品种/临床新药批文数量(个)

出版专著数量（本）

社会

经济

效益

提供对外服务数量（项）/金额（万元）

科技成果推广、转化收入（项）/金额（万元）

注：“专职科技人员”需为依托单位或共建单位全职工作人员；获奖、专利授权、标准发布、论文发表、项目开始时间均应在建设期内；“高层次人才”包括两院院士、长江学者、国家引才计划等国家级高层次人才，泰山学者、泰山产业领军人才等省级高层次人才，鸢都学者、鸢都产业领军佬等市级高层次人才；“对外服务”包括公共服务和科技服务，含对外提供仪器设备开放共享、检验检测服务、为企业解决技术难题的横向课题等。

三、依托单位、主管（归口）部门意见

依托单位意见：

对实验室建设和运行的支持意见，包括配套经费支持额度、持续保障政策措施等。

本单位已对申报的科研场地、设备、人员、成果等内容进行了审核，申报材料信息属实，如有虚假，由本单位承担全部责任。

依托单位法人代表（签名）：（公章）年月日