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2025年湖北省职业病诊断医师资格考试(物理因素所致职业病)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于物理因素所致职业病,以下哪项描述是正确的?
A.职业性中暑的诊断仅依据环境温度
B.手臂振动病的主要临床表现为“振动性白指”
C.减压病通常在减压后36小时以上才开始发病
D.高原病仅发生在海拔4000米以上的地区
【参考答案】B
【解析】根据国家职业卫生标准,手臂振动病是长期从事手传振动作业引起的疾病,其典型表现是“振动性白指”[[38]]。职业性中暑的诊断需结合临床表现和高温作业史,轻症中暑体温会升至38.5℃以上[[26]]。急性减压病多数在减压后24小时内发病,超过36小时基本可排除[[45]]。高原病可发生在海拔3000米以上地区,且有明确的临床症状[[58]]。
2、下列哪项属于《职业病分类和目录》中规定的物理因素所致职业病?
A.噪声聋
B.职业性哮喘
C.苯中毒
D.职业性皮肤病
【参考答案】A
【解析】噪声聋属于物理因素所致的职业病。根据《职业病分类和目录》,物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤和冻伤等[[11]]。噪声作为一种物理因素,长期暴露可导致噪声聋,是典型的物理因素所致职业病。
3、诊断职业性轻症中暑,体温应达到的标准是?
A.37.5℃以上
B.38.0℃以上
C.38.5℃以上
D.39.0℃以上
【参考答案】C
【解析】根据职业性中暑的诊断标准,轻症中暑除先兆症状加重外,体温会升高至38.5℃以上,并伴有面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现[[26]]。这是区分轻症与中暑先兆的重要指标。
4、对于疑似职业性手臂振动病的患者,哪项检查有助于评估神经功能损害?
A.胸部X光片
B.神经-肌电图检查
C.肝功能检测
D.心电图
【参考答案】B
【解析】神经-肌电图检查可以客观地评估周围神经的功能状态。对于手臂振动病患者,当出现手部肌肉轻度萎缩或感觉障碍时,进行神经-肌电图检查若提示神经源性损害,则是诊断的重要依据之一[[39]]。
5、高气压作业人员在减压后短时间内发生关节疼痛、皮肤瘙痒,最可能的诊断是什么?
A.风湿性关节炎
B.接触性皮炎
C.减压病
D.痛风
【参考答案】C
【解析】减压病是由于高气压作业后减压不当,体内溶解的气体形成气泡所致的全身性疾病[[46]]。其常见早期症状包括皮肤瘙痒(“皮下气肿感”)和关节疼痛(“屈肢痛”),多在减压过程中或减压后短时间内发生[[44]]。
6、关于职业性高原病,以下说法正确的是?
A.进入高原后立即发生的头痛、呼吸困难等症状即可确诊为慢性高原病
B.慢性高原病主要表现为红细胞增多症、高原心脏病等[[58]]
C.海拔低于3000米的地区不会发生任何高原病
D.高原病的发生与个体体质无关,所有人都会患病
【参考答案】B
【解析】慢性高原病是长期在高原低氧环境中工作引发的,临床表现包括高原红细胞增多症和高原心脏病等[[58]]。进入高原后短期内出现的症状多为急性高原反应,不等于慢性高原病[[56]]。高原病可发生在海拔3000米以上地区[[58]],且个体易感性差异很大。
7、下列哪种物理因素所致职业病与激光有关?
A.职业性白内障
B.激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤
C.放射性皮肤疾病
D.噪声聋
【参考答案】B
【解析】根据《职业病分类和目录》,物理因素所致职业病明确包含“激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤”这一类型[[11]]。这指的是因接触大功率激光束而导致的眼部组织损伤。
8、判断职业性中暑为重症时,不包括以下哪种类型?
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日常普通感冒
【参考答案】D
【解析】重症中暑可分为热射病(含日射病)、热痉挛和热衰竭三种类型[[27]]。日常普通感冒是由病毒引起的呼吸道感染,与高温环境下的机体散热障碍无关,不属于职业性中暑的范畴。
9、诊断职业性减压病的关键时间点是?
A.高气压作业期间
B.减压结束后36小时内出现相关症状
C.作业后一周内
D.下次进入高气压环境前
【参考答案】B
【解析】职业性减压病的诊断标准规定,应在高气压作业减压结束后36小时内,出现由体内游离气泡导致的相应器官系统损害的临床表现[[47]]。超过36小时后出现的类似症状,基本可以排除急性减压病的可能[[45]]。
10、长期使用风镐、砂轮机等工具的工人,需要重点防范的职业病是?
A.尘肺病
B.手臂振动病
C.苯中毒
D.职业性肿瘤
【参考答案】B
【解析】风镐、砂轮机等工具在工作时会产生强烈的局部振动,长期操作者的手臂会受到持续的
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