心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识(3篇).docxVIP

心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识(3篇)

第一篇

心跳呼吸骤停是临床上最危急的情况之一，若不及时进行有效的抢救，患者将在短时间内死亡。以下是详细的心跳呼吸骤停抢救流程及相关急救药品知识。

心跳呼吸骤停抢救流程

快速识别与启动急救系统：当发现患者突然意识丧失、呼吸停止或呈叹息样呼吸、大动脉搏动消失时，应立即判断为心跳呼吸骤停。在院内，应迅速呼叫附近的医护人员，启动院内急救系统；在院外，要立即拨打当地的急救电话120，同时开始进行现场抢救。判断意识可通过拍打患者双肩并大声呼喊“你怎么了”，检查呼吸可通过眼看（胸廓有无起伏）、耳听（有无呼吸音）、面感（有无气流吹拂面颊），时间不超过10秒。触摸大动脉搏动，成人一般触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉。

胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，解开上衣。施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，双臂伸直，用上半身的力量垂直向下按压患者胸骨下半部，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。每按压30次，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。按压过程中要保证按压的连续性，尽量减少按压中断时间，中断时间不超过10秒。

开放气道：清除患者口腔和鼻腔内的异物，如呕吐物、痰液等。采用仰头抬颏法开放气道，即一手置于患者前额，用力向后压，另一手的食指和中指置于患者下颌骨下方，向上抬起下颌。对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用推举下颌法，避免头部后仰。

人工呼吸：开放气道后，用拇指和食指捏住患者的鼻翼，施救者深吸一口气，用口唇严密包裹患者的口唇，缓慢吹气，持续时间不少于1秒，观察到患者胸廓有起伏即可。每次吹气量约500-600毫升，避免过度通气。

除颤：如果现场有自动体外除颤器（AED），应立即使用。将AED的电极片按照图示贴在患者胸部正确位置，AED会自动分析患者的心律。如果提示需要除颤，在确保无人接触患者的情况下，按下除颤按钮。除颤后，立即继续进行胸外按压和人工呼吸。

高级生命支持：专业急救人员到达后，会进行进一步的高级生命支持措施。包括建立静脉通道，以便快速给予急救药物；进行气管插管，保证气道通畅和有效的通气；使用心电监护仪持续监测患者的心律、血压、血氧饱和度等生命体征。根据患者的具体情况，可能会进行电除颤、心脏起搏等治疗。

急救药品知识

肾上腺素：是心跳呼吸骤停抢救的首选药物。它具有α和β肾上腺素能受体激动作用，可使外周血管收缩，增加冠状动脉和脑的灌注压，提高心脏复苏的成功率。用法：静脉注射，首次剂量为1毫克，每3-5分钟可重复给药。也可气管内给药，但剂量需加倍。不良反应主要包括心悸、头痛、血压升高等。

胺碘酮：适用于室颤和无脉性室速等心律失常的治疗。它可以延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，降低心肌的自律性和传导性。用法：首剂静脉注射150毫克，用葡萄糖溶液稀释后缓慢注射，时间不少于10分钟。如果室颤或室速持续存在，可在10-15分钟后重复给药150毫克。随后以1毫克/分钟的速度静脉滴注6小时，之后减为0.5毫克/分钟维持。不良反应有低血压、心动过缓、肝功能损害等。

利多卡因：也是常用的抗心律失常药物，主要用于室性心律失常的治疗。它可以抑制心肌细胞的钠离子内流，降低心肌的自律性和兴奋性。用法：首剂静脉注射1-1.5毫克/千克，必要时可在5-10分钟后重复给药，总量不超过3毫克/千克。之后以1-4毫克/分钟的速度静脉滴注维持。不良反应包括头晕、嗜睡、感觉异常等。

阿托品：可用于治疗心动过缓等缓慢型心律失常。它能阻断乙酰胆碱对心脏的作用，加快心率。用法：静脉注射，首剂0.5毫克，每3-5分钟可重复给药，总量不超过3毫克。不良反应有口干、视力模糊、排尿困难等。

碳酸氢钠：在心跳呼吸骤停时间较长、存在严重代谢性酸中毒时可使用。它可以中和体内过多的酸性物质，纠正酸中毒。用法：一般先给予1毫摩尔/千克的剂量静脉注射，以后根据血气分析结果调整用量。但不宜过早、过多使用，以免引起碱中毒等不良反应。

在心跳呼吸骤停的抢救过程中，严格按照抢救流程进行操作，并合理使用急救药品，是提高患者抢救成功率的关键。同时，持续的心肺复苏和有效的高级生命支持措施也是必不可少的。

第二篇

心跳呼吸骤停是一种极其严重的紧急情况，需要争分夺秒地进行抢救。以下将详细阐述其抢救流程以及相关急救药品知识。

心跳呼吸骤停抢救流程

现场评估与呼救：在发现患者可能出现心跳呼吸骤停时，首先要确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。然后迅速接近患者，拍打患者双肩并大声呼喊，判断患者是否有意识。如果患者没有反应，立即呼叫周围人员帮忙，并启动急救系统。在院外，尽快拨打120急救电话；在院内，通知相关科室和人员。

基础生命支持

胸外按压：让患者仰卧在坚实的平面