急性心梗溶栓治疗的护理培训课件.pptVIP

回顾;静脉溶栓与介入治疗比较;溶栓治疗;用药途径;适应症;绝对禁忌证

;相对禁忌证

;第一代PgA

;使用方法

;第二代PgA

;t-PA（组织型纤溶酶原激活剂）

使用方法;改良;第三代溶栓剂-纤溶酶

;溶栓疗效评价;急性下壁心梗溶栓前心电图;溶栓后两小时心电图;溶栓前护理;溶栓治疗中的观察及护理;溶栓后的护理;溶栓不良反应;AMI溶栓治疗24h内可以并发各种心律失常，3h内以室性早搏多见。

(1)前、侧壁AMI患者：警惕快速心律失常，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给电复律

(2)下、后壁AMI患者：注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，备临时人工心脏起搏器

血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。

AMI溶栓伴有心衰的患者，心输出量减少是主要的护理问题，应注意减轻心脏的前、后负荷，选择适当的体位，观察心衰的症状

;监测项目;溶栓后常规用药;出院指导;总结;总结;谢谢大家！