胃脘痛的辩证施护及护理查房.pptVIP

胃脘痛的辩证施护及护理查房;?;;概述;;;（一）肝胃气滞证：胃脘胀满或胀痛，胁肋胀痛，症状因情绪因素诱发或加重，嗳气频作，胸闷不舒。舌苔薄白，脉弦。治以疏肝理气。

（二）肝胃郁热证：胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦，大便干燥。舌质红苔黄，脉弦或弦数。治以疏肝清热。

（三）脾胃湿热证：脘腹痞满，食少纳呆，口干口苦，身重困倦，小便短黄，恶心欲呕。舌质红，苔黄腻，脉滑或数。治以清热化湿。

（四）脾胃气虚证：胃脘胀满或胃痛隐隐，餐后明显，饮食不慎后易加重或发作，纳呆，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄。舌淡或有齿印，苔薄白，脉沉弱。治以健脾益气。

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（五）脾胃虚寒证：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。治以温中健脾。

（六）胃阴不足证：胃脘灼热疼痛，胃中嘈杂，似饥而不欲食，口干舌燥，大便干结。舌红少津或有裂纹，苔少或无，脉细或数。治以养阴益胃。

（七）胃络瘀阻证：胃脘痞满或痛有定处，胃痛拒按，黑便，面黄暗滞。舌质暗红或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。治以活血通络。

;第9页，共48页。;（一）胃脘疼痛;（一）胃脘疼痛;（二）胃脘胀满;（三）嗳气、反酸;（四）纳呆;（一）药物治疗;2.注射给药;（二）特色技术;2.药熨法：;2.药熨法：;3.穴位注射：;4.艾灸：;艾灸疗法;5.耳穴贴压：;6.穴位按摩：;7.拔火罐：;（二）饮食指导;（二）饮食指导;（二）饮食指导;（二）饮食指导;（二）饮食指导;（二）饮食指导;（二）饮食指导;病例简述——二病区，5床，王某，男，78岁;实验室检查提示：

1）心电图（本院）示：心率58次/分，窦性心动过缓。

2）生化全套示：TBIL21.6umol/L，DBIL7.2umol/L，IBIL14.4umol/L。

3）电子结肠镜（本院）示：结肠息肉，电切术后。

电子胃镜（本院）示：慢性非萎缩性胃炎。

中医诊断：胃脘痛（胃阴不足证）

西医诊断：慢性胃炎

入院后遵医嘱二级护理常规，低盐低脂饮食，中药一日一剂，治疗上予奥美拉唑，菌必治，VitC、Vb6、KCL对症输液治疗。

;常规??查;

神智：清楚

情绪状态：稳定

面色：少华

听力：正常

视力：正常

口腔：粘膜完整

语言能力：正常

声音：正常

;护理诊断;护理目标;护理措施;指导缓解疼痛

;2、焦虑与病程长，病情反复，求愈心切有关

;3、神疲乏力与脾胃气血，清阳不布，年纪大，糖尿病等有关

;4、纳差与脾失健运，胃失调达有关;5、知识缺乏缺乏疾病相关知识;潜在并发症：低血糖;护理评价;胃镜检查前后护理;谢谢大家！