祛痰剂适用范围及配伍规律与典方剂.pdfVIP

细目一概述

要点一祛痰剂的适用范围及配伍规律

痰病：脏腑、经络、肢体

常配伍温里祛寒、清热降火、健脾燥湿、滋阴润肺、疏风散邪或平肝息风，以及疏通经络、软坚散

结之品；

理肺、运脾、温肾以治生痰之源；

调理气机之药使气顺痰消。

要点二祛痰剂的应用注意事项

辨明痰证寒、热、燥、湿之属性。

燥咳，痰中带血者，慎用辛温燥烈之品

表邪未解或痰多者，慎用滋润之品

细目二燥湿化痰

要点一二陈汤《太平惠民和剂局方》

【组成】半夏橘红各五两白茯苓三两（炙）一两半

【用法】加生姜七片、乌梅一个，同煎。

二陈汤中半夏陈，苓草梅并存

理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此

【功用】燥湿化痰，理气和中。

【主治】湿痰证。

咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，不欲饮食，，或头眩心悸，肢体困倦，舌苔，脉滑。

【组方原理】

君——半夏，燥湿化痰，和胃止呕

臣——橘红，理气行滞，使气顺痰消，并助半夏燥湿和胃

佐——茯苓，渗湿健脾，治生痰之源

使——炙，补脾和中，调和药性

煎煮时加生姜，降逆化痰，制半夏之毒

入乌梅，收敛肺气，合半夏、橘红散中有收

【附方】

①导痰汤

为二陈汤去乌梅，加南星、枳实而成

燥湿行气化痰作用较二陈汤为著

适用于痰湿较甚，痰阻气滞及顽痰胶固的痰厥眩晕，咳喘痞胀等

②涤痰汤

在导痰汤中加入菖蒲、竹茹、人参

（二陈汤去乌梅，加南星、枳实、菖蒲、竹茹、人参）

较之导痰汤又增涤痰开窍、益气扶正之力

宜于痰湿壅盛，内迷心窍所致中风，舌强不能言等。

要点二温胆汤《三因极一病证方论》

【组成】半夏竹茹枳实各二两陈皮三两（炙）一两茯苓一两半

（二陈汤＋竹茹、枳实）

【用法】加煎服。

温胆汤中苓枳竹陈皮加

虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。

Detail1Overview

Point1:Scopeofapplicationandcompatibilityruof

expectorants

Phlegmdiseases:theorgans,meridians,andlimbsareoftencombinedwithproductsthatwarmthebodyanddispelcold,clearawayheat

andreducefire,invigoratethespleenanddrydampness,nourishyinandmoisturizethelungs,dispersewindandevil,orcalmtheliverand

calmwind,aswellasdredgethemeridians,softenhardnessanddissipateknots;regulatethelungs,movethespleen,andwarmthekidneysto

treatthesourceofphlegm;usemedicinesthatregulateqitosmooththeqiandeliminatephlegm.

Point2:Precautionswhenusingexpectorants

Identifythepropertiesofphlegmsyndromeincludingcold,heat,

drynessanddampness.Thosewithyindeficiency,dryness,

cough,andbloodysputumshouldusepungent,warm,andstr

ongproducts