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2025年护理应急预案理论培训试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者突发心跳骤停，护士在判断其意识与呼吸时，正确的操作是（）

A.轻拍患者肩部并呼喊“先生/女士，您怎么了？”，同时观察胸廓起伏5-10秒

B.用力摇晃患者头部并呼喊，同时触摸颈动脉5-10秒

C.直接触摸桡动脉搏动10秒以上

D.观察患者瞳孔是否散大，无需判断意识

答案：A

2.某昏迷患者因呕吐物误吸导致窒息，护士应首先采取的措施是（）

A.立即行气管插管

B.头偏向一侧，用吸痰管清理口腔及气道分泌物

C.给予高流量吸氧

D.实施海姆立克急救法

答案：B

3.患者输注青霉素过程中突发过敏性休克，血压70/40mmHg，首要的急救措施是（）

A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml

B.快速静脉输注生理盐水500ml

C.静脉注射地塞米松10mg

D.给予高流量氧气吸入（6-8L/min）

答案：A

4.住院患者发生跌倒后，护士评估发现其左下肢活动受限、局部肿胀伴压痛，最可能的损伤是（）

A.软组织挫伤

B.骨折

C.脑震荡

D.关节脱位

答案：B

5.某糖尿病患者夜间突发意识模糊、出冷汗、心悸，血糖2.8mmol/L，护士应立即（）

A.静脉注射50%葡萄糖40-60ml

B.口服15g葡萄糖（如糖水、饼干）

C.皮下注射胰岛素

D.静脉输注生理盐水

答案：A（注：意识模糊患者需静脉补充葡萄糖，避免误吸）

6.病房发生火灾时，护士应遵循的疏散原则是（）

A.先转移贵重医疗设备，再转移患者

B.先转移行动不便的患者（如ICU、术后患者），再转移轻症患者

C.所有患者立即通过电梯撤离

D.医护人员优先撤离，再组织患者

答案：B

7.患者输液过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）

A.头低足高左侧卧位

B.平卧位

C.半坐卧位

D.头高足低右侧卧位

答案：A

8.发现患者有自杀倾向时，护士应首先（）

A.立即通知家属

B.移除患者周围危险物品（如刀具、绳索）

C.报告医生并联系心理科

D.24小时专人陪护

答案：B

9.化疗药物外渗后，护士错误的处理措施是（）

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液

B.局部热敷促进药物吸收

C.用0.5%利多卡因+地塞米松局部封闭

D.抬高患肢并密切观察

答案：B（注：化疗药物外渗需冷敷，避免热敷加重损伤）

10.新生儿发生窒息时，初步复苏步骤正确的是（）

A.保暖→摆体位→清理呼吸道→擦干→刺激呼吸

B.清理呼吸道→保暖→摆体位→擦干→刺激呼吸

C.刺激呼吸→保暖→摆体位→清理呼吸道→擦干

D.摆体位→保暖→擦干→清理呼吸道→刺激呼吸

答案：A

11.患者因误服安眠药（地西泮）入院，护士应重点观察的指标是（）

A.血压、心率、呼吸频率及深度

B.体温、尿量

C.瞳孔大小、皮肤颜色

D.肝功能、电解质

答案：A（注：地西泮过量可抑制呼吸中枢）

12.发生输血反应（如溶血反应）时，护士首先应（）

A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水

B.报告医生并抽取患者血样送检

C.给予肾上腺素皮下注射

D.记录反应过程并上报输血科

答案：A

13.患者突发癫痫持续状态，护士应首先（）

A.用力按压患者肢体防止受伤

B.放置口咽通气管防止舌咬伤

C.静脉注射地西泮10-20mg

D.给予高流量吸氧

答案：B（注：首要措施是保护气道，防止舌咬伤和误吸）

14.新生儿低血糖（血糖＜2.2mmol/L）且无临床症状时，正确的处理是（）

A.立即静脉输注10%葡萄糖

B.尽早喂哺母乳或配方奶

C.皮下注射胰高血糖素

D.观察2小时后复查血糖

答案：B

15.患者发生锐器伤（如被注射针划伤）后，错误的处理流程是（）

A.立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口5分钟

C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

D.无需报告，自行处理

答案：D（注：需立即报告医院感染管理科并登记）

16.老年患者因体位性低血压跌倒，护士指导其预防措施错误的是（）

A.改变体位时遵循“三步曲”：卧位→坐位→站立，每步停留30秒

B.夜间起床时先开灯，避