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教案

绪论

教学目的：

1.了解中医学、中医基础理论的含义。

2.了解中医理论体系的形成与发展，以及各时期对中医理论的贡献。

3.掌握中医学的基本特点。

授课时数：2

教学方法：课堂讲授

教学内容：

一、中医学和中医基础理论的基本概念

(一)中医学的概念

中医学——是在中国产生，经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系、丰富的养生方法和诊疗手段的传统医学。

中医学包括中医基础理论、中医预防医学和中医临床医学三部分。

(二)中医基础理论的概念

医基础理论——是研究和阐明中医学的基本概念、基本理论、基本规律的学科，是指导中医预防医学和临床医学的理论基础。

二、中医理论体系的形成和发展

(一)形成(先秦、秦、汉时期)

标志四大经典著作的产生

(1)《黄帝内经》(简称《内经》)

[作者]集体创作(非一时一人之作)[成书年代]公元前1世纪西汉中后期[学术价值]

我国现存最早的一部医学著作，是中医理论体系形成的标志，为中医学的发展奠定了坚实的理论基础。

(2)《难经》(全名为《黄帝八十一难经》)[作者]秦越人(扁鹊)

[成书年代]东汉末年[学术价值]

该书宗《内经》要旨而补其不足。以问答方式阐述了人体的结构、生理、病因、病机、诊断、治则和治法等内容，尤其在脉诊和针灸治疗等方面优于《内经》。

(3)《伤寒杂病论》

《伤寒杂病论》=《伤寒论》+《金匮要略》[作者]张仲景

[成书年代]东汉末年

[学术价值]

我国第一部临床医学专著,确立了辨证论治的原则.,并继承和发扬了汉以前的汤液疗法，为中医理论和临床医学奠定了重要基础，具有很大实用价值，后世尊为“活人之书”。

(4)《神农本草经》

[作者]神农(托名)[成书年代]东汉末年[学术价值]

我国第一部药物学著作，共收载药物365种，其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种。出现了世界上最早的药物分类。在方剂学方面，提出了“四气五味”、“君臣佐使”等理论。奠定了中药学和方剂学的基础。

(二)发展(晋唐-------今)

(1)晋、隋、唐时期代表医著

晋·皇甫谧著《针灸甲乙经》第一部针灸、经络学专著。.

晋·王叔和著《脉经》——第一部脉学专著,创寸、关、尺三部，脏腑分配原则，首次提出24种病脉。

隋·巢元方《诸病源候论》——第一部病因病机证候学专著,全书50卷，67门，论证候1739种。述内、外、妇、儿、五官等科病证。

唐·孙思邈著《千金要方》和《千金翼方》脏腑辨证内容更丰富和系统化，集唐代以前方书之大成，载方5300余首，详论脏腑生理，列举诸多病证。

(2)宋、金、元时期代表医著

宋·陈无择著《三因极一病证方论》

宋·钱乙著《小儿药证直诀》——开创脏腑论治先河

金元四大家：医之门户分于金元“

刘完素-----百病多因火而起，善用寒凉药(寒凉派)

张从正-----病由外邪入侵而起，善用汗，吐，下三法攻邪(攻下派)李杲--------病由内伤脾胃而起，善于调理脾胃(补土派)

朱震亨----倡阳常有余阴液不足，善于补阴(养阴学派)

(3)明清时期代表医著

明·李时珍《本草纲目》

明·张介宾《景岳全书》

明·吴又可著《温疫论》第一部温病学专著,提出“异气说”

清代最大的成就在于温病学说的形成，其代表人物是“温病四大家”创立卫、气、营、血和三焦辨证纲领：

叶天士著《温热论》创立卫、气、营、血辨证体系

吴鞠通著《温病条辨》创立三焦辨证体系

薛生白著《湿热病篇》

王孟英著《温热经纬》

清·王清任《医林改错》纠正古书解剖错误，创淤血致病理论。

(4)近代和现代

继续集古代医学之大成，西方医学大量传入，从中西医论争，渐至中西医汇通，探索中西医结合的道路。

代表医著

曹炳章著《中国医学大成》

张锡纯著《医学衷中参西录》

三、中医学的基本特点

(一)整体观念

整体观念的概念

中医学认为，人体是一个有机的整体，以及人与自然社会环境也是一个统一的整体，这种机体自身整体性、内外环境统一性的思想，谓之整体观念。

1.人体内部环境的统一性

①脏腑组织结构的整体性：

人体由若干脏器，组织器官组成。这些脏腑组织器官尽管形态，功能各异，但都是有机结合在一起的整体。

②功能活动的整体性

人体的有机整体，不仅在组织结构上相互连接，而且在生理活动中也是相互依存，相互制约和相互为用的协调平衡整体。

③病理变化的整体性

中医对病理变化的研究首先着眼于整体，因局部病变可以引起全身的病理反

映，全身的功能失常也可以在局部反应出来，所以，中医辨证治疗，分析病因病机也都是把局部病变与全身情况统一起来分析。例如：肝