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护理考大专试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有疼痛、发热，应考虑发生了（）（2分）

A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.血栓形成

【答案】A

【解析】静脉输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有疼痛、发热是静脉炎的典型表现。

2.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应首选的护理措施是（）（2分）

A.局部使用抗生素B.用生理盐水漱口C.用朵贝尔溶液漱口D.用冰袋冷敷

【答案】C

【解析】朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、除臭作用，适合用于口腔溃疡的护理。

3.患者术后需长期卧床，为预防压疮，护士应重点指导患者（）（2分）

A.经常变换体位B.使用按摩膏C.保持皮肤干燥D.穿紧身衣裤

【答案】A

【解析】经常变换体位可以减轻局部组织长期受压，是预防压疮的关键措施。

4.患者输液时出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应立即采取的措施是（）（2分）

A.减慢输液速度B.更换输液部位C.给予吸氧D.通知医生并停止输液

【答案】D

【解析】上述症状可能是空气栓塞的表现，应立即通知医生并停止输液，采取急救措施。

5.测量患者体温时，发现其体温为39.5℃，应采取的降温措施是（）（2分）

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头戴冰帽D.口服退热药

【答案】A

【解析】温水擦浴是物理降温的有效方法，适合高热患者的降温处理。

6.患者行静脉注射时，护士应选择的穿刺部位是（）（2分）

A.手背静脉B.足背静脉C.前臂静脉D.头部静脉

【答案】A

【解析】手背静脉是静脉注射常用的穿刺部位，方便固定且静脉显露清晰。

7.患者需要长期卧床，为预防深静脉血栓形成，护士应指导患者（）（2分）

A.抬高下肢B.使用弹力袜C.进行肢体主动运动D.以上都是

【答案】D

【解析】抬高下肢、使用弹力袜、进行肢体主动运动都是预防深静脉血栓形成的有效措施。

8.患者输液时出现发热、寒战，应首先考虑的原因是（）（2分）

A.输液速度过快B.输液时间过长C.输液器具污染D.患者过敏

【答案】C

【解析】输液时出现发热、寒战可能是输液器具污染导致的感染反应。

9.患者需要行鼻饲时，插管深度应为（）（2分）

A.10-15cmB.15-20cmC.25-30cmD.35-40cm

【答案】C

【解析】成人鼻饲管插管深度一般为45-55cm，即约25-30cm从鼻尖算起。

10.患者需要行导尿时，护士应选择的导尿管型号是（）（2分）

A.F6B.F8C.F10D.F12

【答案】C

【解析】成年男性导尿管通常选择F10-F12号，F10号较为常用。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于压疮的预防措施？（）（4分）

A.保持皮肤清洁干燥B.经常变换体位C.使用预防性减压垫D.保持床铺平整干燥E.给予高蛋白饮食

【答案】A、B、C、D

【解析】保持皮肤清洁干燥、经常变换体位、使用预防性减压垫、保持床铺平整干燥都是预防压疮的有效措施。给予高蛋白饮食虽然有助于伤口愈合，但不是直接的压疮预防措施。

2.以下哪些属于静脉输液的不良反应？（）（4分）

A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.发热反应E.血栓形成

【答案】A、B、C、D、E

【解析】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应、发热反应和血栓形成。

3.以下哪些属于口腔护理的内容？（）（4分）

A.清洁口腔黏膜B.清除牙垢C.检查口腔黏膜D.涂抹口腔护理膏E.漱口

【答案】A、C、E

【解析】口腔护理的主要内容包括清洁口腔黏膜、检查口腔黏膜和漱口。清除牙垢和涂抹口腔护理膏不属于常规口腔护理内容。

4.以下哪些属于压疮的易发部位？（）（4分）

A.骶尾部B.足跟部C.肩部D.肘部E.枕部

【答案】A、B、D、E

【解析】压疮的易发部位包括骶尾部、足跟部、肘部、枕部等受压部位。肩部通常不受压，不易发生压疮。

5.以下哪些属于鼻饲的注意事项？（）（4分）

A.插管前检查胃管是否通畅B.插管时观察患者反应C.每次鼻饲后冲洗胃管D.鼻饲温度适宜E.记录鼻饲量

【答案】A、B、C、D、E

【解析】鼻饲的注意事项包括插管前检查胃管是否通畅、插管时观察患者反应、每次鼻饲后冲洗胃管、鼻饲温度适宜和记录鼻饲量。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有疼痛、发热，应考虑发生了______。（4分）

【答案】静脉炎

2.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应首选的护理措施是______。（4分）

【答案】用朵贝尔溶液漱口

3.患者术后需长期卧床，为预防压疮，护士应重点指导患者______。（4分）

【答案】经常变换体位

4.患者输液时出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应立即采取的措施是______。（4分）