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泌尿系结石的健康教育

(一)疾病相关知识

泌尿系结石又称尿石症,是肾,输尿管,膀胱,尿道结石的总称。主要临床表现是与活动有关的疼痛和血尿。亦可表现为排尿困难和膀胱刺激征。

(二)心理护理

主动接近患者、关心患者,提供有关疾病方面的信息,进行有效沟通打消患者的顾虑。

(三)护理措施1.非手术治疗

①大量饮水,每日饮水量在3000ml以上,以增加尿量,起到冲洗尿路的作用;饮

食指导:如高钙结石:不宜食用牛奶、面粉、巧克力、坚果等;草酸结石:不宜食用浓茶、番茄、菠菜、竹笋、土豆等;尿酸盐结石:不宜食用高嘌呤食物如动物内脏、肉、豆类等。

②适当做一些跳跃或其他体育活动,促进结石的排出;2.手术治疗

①术前护理

a.完善各项辅助检查,保持皮肤清洁,取下假牙,金银首饰等;b.术前12小时禁食,4小时禁饮,以免手术中误吸。

②术后护理

体位护理:术后去枕平卧6小时,全麻未清醒患者取平卧位,头偏向一侧,血压平稳后改半卧位,以利于引流。肾实质切开者应卧床休息2~4周,防止出血。

饮食护理:术后禁食24—48小时,肠蠕动恢复后给予流质,慢慢过渡到普食。

妥善固定各引流管,防止扭曲、折叠、受压,观察引流液的颜色、性质、量。尿袋应低于膀胱位置,防止逆流,保持尿道口清洁,观察有无碎石排出。保持伤口敷料的清洁干燥。

(四)出院指导

出院后仍应多饮水,每日饮水量一般不少于2000ml,以冲淡易形成结石的物质浓度,减少晶体物质在泌尿系的沉积。

忌食辛辣刺激性食物,限制钙盐的摄入,注意饮食搭配如豆腐、虾皮不能与含草酸钙丰富的蔬菜共食。

定期复查,观察结石排出情况。如有剧烈腰腹部疼痛、发热或血尿应及时就诊。

注意休息,留置双“J”管期间不能做四肢及腰部伸展运动,突然的下蹲及重体力劳动,按时来院拔管。

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