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留置“T”管患者的健康教育
（一）T型管的作用
胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其用途：
①引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。
②T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄。
③T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。
（二）T型管的护理
1. 妥善固定，防止滑脱，避免引起胆汁性腹膜炎，患者回病房后，立即将T型管接无菌引流袋，并用别针固定床旁，保持引流管通畅，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如发现胆汁引流量突然减少，应注意是否管道扭曲、压迫。
2. 观察记录胆汁的量及性状，术后胆汁呈深绿色或棕黄色浑浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁流出，则可能有T型管受压、扭曲、折叠、阻塞或脱出，应立即通知医师及时处理。若引流量多，提示胆道下端有阻塞的可能。
3. 保持无菌，防止逆行感染。平卧时引流袋应低于腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，防止胆汁逆流造成逆行性感染。避免T型管受压、扭曲、折叠，保持引流通畅。
4. T型管周围皮肤的护理，覆盖无菌纱布，如有胆汁渗漏，应及时通知医护人员更换纱布，并局部涂氧化锌软膏保护，防止胆汁刺激和损伤皮肤。
5. 拔管拔管前在x线下经T型管行胆道造影，了解胆道下端是否通畅。
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