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护理考试大题案例分析题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.一位患有糖尿病的患者，血糖值为18mmol/L，护士应首先采取的措施是

A.立即静脉注射葡萄糖

B.给予胰岛素治疗

C.饮用大量水

D.监测血糖并通知医生

答案：B

2.患者因急性阑尾炎入院，护士在术前准备中应注意

A.禁食禁水6小时

B.给予抗生素预防感染

C.做好皮肤准备

D.以上都是

答案：D

3.一位老年患者因跌倒导致股骨骨折，入院后护士应优先处理的护理问题是

A.疼痛管理

B.预防压疮

C.维持呼吸道通畅

D.预防深静脉血栓

答案：A

4.患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意

A.限制液体入量

B.监测血压和心率

C.给予利尿剂

D.以上都是

答案：D

5.一位孕妇在产程中宫缩频繁，护士应首先评估

A.宫缩强度和频率

B.胎心胎动

C.产妇的生命体征

D.以上都是

答案：D

6.患者因脑出血入院，护士在护理过程中应注意

A.保持呼吸道通畅

B.控制血压

C.监测神经功能

D.以上都是

答案：D

7.一位患者因化疗导致恶心呕吐，护士应采取的措施是

A.给予止吐药

B.保持口腔清洁

C.饮食调整

D.以上都是

答案：D

8.患者因肾衰竭需要透析治疗，护士在透析过程中应注意

A.监测血压和电解质

B.预防感染

C.保持透析管路通畅

D.以上都是

答案：D

9.一位患者因车祸导致多发性创伤，护士在初步处理时应优先处理

A.控制出血

B.保持呼吸道通畅

C.固定骨折部位

D.以上都是

答案：D

10.患者因抑郁症入院，护士在护理过程中应注意

A.心理支持

B.药物管理

C.预防自杀

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.患者因高血压入院，护士在护理过程中应注意哪些措施

A.监测血压

B.低盐饮食

C.适量运动

D.戒烟限酒

答案：ABCD

2.一位患者因肺炎入院，护士在护理过程中应注意

A.给氧

B.预防感染

C.监测体温

D.药物管理

答案：ABCD

3.患者因肝硬化入院，护士在护理过程中应注意

A.预防食管胃底静脉曲张破裂

B.监测肝功能

C.饮食调整

D.预防肝性脑病

答案：ABCD

4.一位患者因心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意

A.心电监护

B.给予溶栓药物

C.疼痛管理

D.预防并发症

答案：ABCD

5.患者因脑卒中入院，护士在护理过程中应注意

A.监测神经功能

B.预防压疮

C.言语和肢体功能康复

D.心理支持

答案：ABCD

6.一位患者因化疗导致骨髓抑制，护士在护理过程中应注意

A.预防感染

B.预防出血

C.预防贫血

D.支持性护理

答案：ABCD

7.患者因肾衰竭需要透析治疗，护士在透析过程中应注意

A.监测血压

B.预防感染

C.保持透析管路通畅

D.电解质管理

答案：ABCD

8.一位患者因车祸导致多发性创伤，护士在初步处理时应注意

A.控制出血

B.保持呼吸道通畅

C.固定骨折部位

D.心电监护

答案：ABCD

9.患者因抑郁症入院，护士在护理过程中应注意

A.心理支持

B.药物管理

C.预防自杀

D.社会支持

答案：ABCD

10.一位孕妇在产程中宫缩频繁，护士应首先采取的措施是

A.评估宫缩强度和频率

B.监测胎心胎动

C.产妇的生命体征

D.给予宫缩抑制剂

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应立即给予胰岛素治疗。

答案：正确

2.一位患者因肺炎入院，护士应保持室内空气流通。

答案：正确

3.患者因肝硬化入院，护士应限制蛋白质摄入。

答案：正确

4.一位患者因心肌梗死入院，护士应立即进行溶栓治疗。

答案：错误

5.患者因脑卒中入院，护士应预防压疮。

答案：正确

6.一位患者因化疗导致骨髓抑制，护士应预防感染。

答案：正确

7.患者因肾衰竭需要透析治疗，护士应监测电解质。

答案：正确

8.一位患者因车祸导致多发性创伤，护士应优先处理出血。

答案：正确

9.患者因抑郁症入院，护士应提供心理支持。

答案：正确

10.一位孕妇在产程中宫缩频繁，护士应评估宫缩强度和频率。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的主要内容。

答案：护理评估主要包括患者的一般情况、生命体征、病史、体格检查、心理社会状况、护理诊断等。通过全面评估，护士可以了解患者的健康状况，制定合适的护理计划。

2.简述护理计划的制定步骤。

答案：护理计划的制定步骤包括确定护理诊断、制定目标、制定措施、实施措施、评价效果。通过这些步骤，护