第四章解表中成药讲课文档.pptVIP

第四章解表中成药文档ppt第1页，共37页。分类表证有寒热之分，体质有虚实之别，邪有内外兼夹。解表中成药一般可分为：辛温解表辛凉解表扶正解表表里双解第2页，共37页。现代研究现代研究提示：解表中成药具有发汗、解热、解肌、镇痛、抑菌、抗病毒、抗炎、抗过敏、止咳、平喘、祛痰等作用，此外还有部分解表剂具有镇痛、镇静、解痉、抗惊厥、利尿等作用。第3页，共37页。适应症主要用于治疗流感、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、荨麻疹等。第4页，共37页。注意事项解表中成药多用辛散轻扬之品，往往含有挥发油类活性成分，制备时不宜高温或长时间提取，最好采用先行提取挥发油的制备方法，以保持较好的药效。---------解表中成药常见的剂型有合剂、口服液、糖浆剂、散剂、颗粒剂、丸剂、片剂、胶囊剂等。解表中成药服用时忌风寒，忌油腻。第5页，共37页。第一节辛温解表类辛温解表中成药适用于：由于外感风寒引起的发热、恶风寒，头项强痛、肢体酸痛、鼻塞流涕、口渴、舌苔薄白、脉浮紧等。处方组成以辛温解表药如麻黄、桂枝、荆芥、防风、苏叶、生姜等为主。常见的辛温解表中成药有小青龙合剂、九味羌活颗粒、通宣理肺丸、午时茶颗粒等。第6页，共37页。小青龙合剂【处方】麻黄125ｇ桂枝125ｇ白芍125g干姜125ｇ细辛62ｇ法半夏188ｇ五味子125ｇ甘草蜜炙125ｇ麻黄桂枝白芍第7页，共37页。【组方分析】麻黄：宣肺平喘桂枝：温阳化饮干姜、细辛：温肺化饮，兼助麻桂解表-----臣药五味子：敛肺止咳白芍：敛阴和营防诸药温燥伤津半夏：燥湿化痰，和胃降逆炙甘草：益气和中，又能调和诸药-----佐使-----诸药相配，开中有合，宣中有降，使风寒去，营卫和，水饮除，共起解表化饮、止咳平喘之功。发汗解表----君药----佐药第8页，共37页。【功能主治】解表化饮，止咳平喘用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀【使用注意】凡是风热咳喘及正气不足的虚喘不宜用，阴虚干咳无痰者慎用。第9页，共37页。【现代研究】麻黄含麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油，具有松弛支气管平滑肌、发汗、利尿的作用；桂枝含桂皮醛，具有解热镇痛作用；细辛含甲基丁香酚、细辛醚、去甲基乌药碱，具有松弛支气管平滑肌、祛痰平喘、强心、扩张血管作用。甘草具有镇咳作用。药理实验表明本品主要有松弛支气管平滑肌、增加肺支气管灌流量、扩张外周血管、升高皮肤温度及抗过敏、改善肾上腺皮质功能及肺机能、对血液流变学的影响、促进红细胞糖酵解等作用。第10页，共37页。【临床应用】感冒肺炎百日咳慢性支气管炎急性支气管炎支气管哮喘过敏性鼻炎胸膜炎肺水肿、肺心病、眼疾等第11页，共37页。午时茶颗粒【处方】苍术50g柴胡50g羌活50g防风50g白芷50g川芎50g广藿香50g前胡50g连翘50g陈皮50g山楂50g枳实50g甘草50g桔梗75g紫苏叶75g厚朴75g麦芽（炒）75g六神曲（炒）50g红茶1600ｇ广藿香苍术川芎第12页，共37页。【组方分析】羌活、防风、白芷疏风解表柴胡、藿香、苏叶散寒止痛君药苍术、陈皮、枳实理气行滞厚朴、川芎健脾化湿臣药前胡、桔梗宣肺化痰止咳连翘清热散结佐药麦芽、神曲、山楂健脾消食甘草、红茶和中调药使药-----诸药相合，共奏解表化湿和中之效第13页，共37页。【功能主治】祛风解表，化湿和中用于感受风寒，内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。第14页，共37页。【现代研究】药理实验表明本品具有抑菌作用，还有促进肠蠕动、帮助消化的功能第15页，共37页。【临床应用】胃肠型感冒急性肠炎胃肠功能紊乱消化不良过敏性肠炎等第16页，共37页。第二节辛凉解表类适用于：外感风热表证（简称表热证）症见：发热、微恶风寒，头痛咳嗽、口渴咽痛、苔薄白或微黄、脉浮数等。处方组成：以辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根等为主。常见辛凉解表中成药：银翘解毒片