肺功能不全护理讲课文档.pptVIP

*原因与发病机制小结1.通气障碍通常引起Ⅱ型呼衰2.换气障碍通常引起Ⅰ型呼衰3.临床上常为多种机制参与包括限制性和阻塞性两种类型。包括弥散障碍、通气/血流比例失调、解剖分流增加。第26页，共36页。肺功能不全护理第1页，共36页。优选肺功能不全护理第2页，共36页。*分类根据PaCO2是否升高低氧血症型（Ⅰ型）PaO2↓高碳酸血症型（Ⅱ型）PaO2↓，PaCO2↑发病机制通气障碍性和换气障碍性原发病部位中枢性和外周性发病缓急慢性和急性呼吸衰竭第3页，共36页。*一、原因和发病机制CO2O2O2CO2HbO2CO21通气功能障碍2弥散功能障碍3通气／血流失调通气换气第4页，共36页。*（一）肺通气功能障碍（1）限制性通气不足吸气时肺泡扩张受限引起肺泡通气不足呼吸中枢抑制脊髓高位损伤脊髓前角细胞受损运动神经受损呼吸肌无力弹性阻力增加胸壁损伤第5页，共36页。*限制性通气不足吸气时肺泡的扩张和回缩受限引起的通气障碍。限制性通气障碍呼吸中枢抑制周围神经病变呼吸肌萎缩，无力胸廓及胸膜疾患肺总容量呼吸肌活动胸廓顺应性肺顺应性胸腔积液，气胸肺组织可扩张性PS第6页，共36页。*（二）阻塞性通气不足由气道狭窄或阻塞所导致的通气