认识鉴别TEG诊断报告2讲课文档.pptVIP

HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***病人潘生丁治疗ADP第60页，共73页。使用替罗非班病人ADP第61页，共73页。TEG普通检测和肝素酶测试报告第62页，共73页。认识TEG检测的样本类型名称缩写描述意义选择CKH枸橼酸化全血、高岭土激活、肝素酶杯中和凝血酶激活的全部血小板功能，排除肝素作用使用肝素或低分子肝素的病人血样5-120分钟内能检测CK枸橼酸化全血、高岭土激活凝血酶激活的全部血小板功能未使用肝素或低分子肝素的病人血样5-120分钟内能检测第63页，共73页。认识血小板图检测的样本类型名称缩写描述意义选择A激活剂F激活的血样只激活血样中的纤维蛋白任何检测需要AA花生四烯酸+激活剂F激活的血样未被药物抑制的能被花生四烯酸激活的血小板功能测定阿司匹林药物效果ADPADP+激活剂F激活的血样未被药物抑制的能被ADP激活的血小板功能测定氯吡格雷、培达、潘生丁、GPIIb/IIIa药物效果第64页，共73页。PlateletMapping?结果

使用药物后程度抑制率（AA%或ADP%)不敏感20%起效50%较好抑制75%第65页，共73页。报告读图第66页，共73页。第67页，共73页。第68页，共73页。用TEG?MA进行血栓事件分层高MA是评估缺血事件最敏感的参数PCI(n=192)Gurbeletal.JACC2005;46:1820，SinaiCenterforThrombosisResearchBaltimore,Maryland;andSouthBend,Indiana第69页，共73页。血小板图看图顺序12341.药物对血小板的抑制程度2.R值3.MA值4.A样本的MA第70页，共73页。国外应用----介入前的草案

SinaiCenter,Maryland,USA介入前服用ASA325毫克+波立维300-600毫克后第71页，共73页。维持草案第72页，共73页。TEG检测血样要求

普通和肝素酶检测检测用血1毫升静脉或动脉全血：安静环境，一针见血枸橼酸(蓝盖）抗凝管一份采血量：按刻度要求抽满抗凝管：推荐BD公司检测时间全部血样2h以内检测枸橼酸抗凝管要15分钟后检测第73页，共73页。HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation**HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation***HaemoscopeSalesPresentation*