老人合理用药重庆医科大附属第一医院讲课文档.pptVIP

对糖皮质激素降血糖药物的反应糖皮质激素时不良反应增加如出血骨质疏松高血压白内障等胰岛素特别是长效胰岛素及口服降糖药物时易致低血糖多与进食少药物过量或未按时进食有关第27页，共51页。四、药物的相互作用Druginteraction第28页，共51页。定义指一种药物对另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄的影响。药代学相互作用（即药物吸收、分布、代谢和排泄的影响）药效学相互作用（即药理学效应的变化）第29页，共51页。重要的药物-药物互相作用举例作用机理吸收减少胃排空速度改变血浆结合蛋白转移抑制药物代谢诱导药物代谢药物地高辛多数药华法令华法令茶碱华法令茶碱抗酸剂甲氧氯普胺抗胆碱能制剂阿斯匹林、呋塞米西米替丁、奥美拉唑、甲硝唑、TMP-SMZ西米替丁、红霉素、环丙沙星、依诺沙星巴比妥盐、利福平、卡马西林苯妥英、利福平、卡马西林、吸烟降低地高辛作用增加药物吸收速度减低药物吸收速度可能增加抗凝作用增加抗凝、出血茶碱中毒减少抗凝增加呼吸困难互相作用药物影响第30页，共51页。重要的药物-药物互相作用举例作用机理胆碱能受体上相加作用β-受体的竞争阻滞药物苯