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DIC诱因课件PPT

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目录

01.

DIC概述

02.

DIC的病因分析

03.

DIC的病理生理

04.

DIC的临床分类

05.

DIC的治疗策略

06.

DIC的预防措施

DIC概述

01.

定义与概念

非独立疾病，是中间环节

疾病属性

体内微血管血栓形成

DIC定义

DIC的临床表现

皮肤瘀斑、内脏出血

广泛性出血

皮肤湿冷、器官衰竭

微循环障碍

DIC的诊断标准

凝血指标异常

血小板下降等8项指标中符3项可确诊

临床表现

出血倾向、栓塞症状等

DIC的病因分析

02.

血管内皮损伤

细菌病毒等感染致血管内皮受损。

感染因素

严重创伤及手术导致组织因子释放。

创伤手术

凝血因子异常

遗传性易栓症等疾病致凝血紊乱，增加DIC风险。

遗传疾病导致

特定药物使用、肝病等可导致凝血因子异常，诱发DIC。

药物及肝病影响

抗凝机制障碍

01

感染性疾病

严重感染引发全身炎症反应，刺激凝血，导致DIC。

02

恶性肿瘤

肿瘤细胞释放促凝物质，破坏血管内皮，引发凝血功能异常。

DIC的病理生理

03.

凝血与纤溶系统

凝血止血，纤溶防栓

凝血纤溶平衡

过强凝血致血栓，纤溶过强致出血

系统失衡危害

血小板功能变化

DIC中，血小板被大量激活，促进凝血反应，形成血栓。

血小板被激活

01

由于凝血过程消耗及破坏，血小板数量进行性下降。

血小板数量减少

02

微循环障碍

血管内形成微血栓，影响血液流动。

微血栓形成

广泛出血导致血容量降低，引发休克风险。

血容量减少

DIC的临床分类

04.

慢性DIC

起病缓慢病程长

起病特点

出血不重瘀点多

症状表现

慢性肝病肿瘤等

常见病因

急性DIC

常见症状

严重出血伴休克

发病特点

病情急剧凶险

病程时长

数小时至1-2天

慢性转急性DIC

病程长可转化

慢性DIC病程长，机体有代偿，但在一定条件下可转为病情凶险的急性型。

01

02

慢性转急性

DIC的治疗策略

05.

原发病治疗

消除病因

治疗原发病，去除DIC诱因，是终止DIC的关键。

支持治疗

维持水电解质平衡，保证营养，改善微循环，为机体恢复创造条件。

抗凝治疗

使用抗凝药阻断凝血反应，预防血栓形成。

阻断凝血循环

减轻微血栓形成，降低器官衰竭风险。

保护器官功能

补充凝血因子

通过输注新鲜血浆、冷沉淀等，补充缺失的凝血因子。

输注血液制品

01

使用基因重组因子、凝血酶原复合物等药物，直接补充或促进凝血因子生成。

应用凝血药物

02

DIC的预防措施

06.

风险评估

01

潜在疾病评估

评估有无DIC相关疾病，及时干预降低风险。

02

凝血指标监测

全面检测凝血指标，动态观察，预防DIC发生。

预防性治疗

抗凝预防治疗

对高危患者，给予预防性抗凝治疗，减少DIC风险。

去除原发病因

控制感染，去除死胎等，从源头预防DIC。

01

02

病情监测与管理

对高危患者酌情给予预防性抗凝治疗，降低DIC风险。

高危患者管理

定期进行凝血功能检测，及早发现凝血异常。

凝血功能检查

谢谢

THANKYOU

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