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目录

第一章检验科-5-

第一节检验科工作制度-5-

第二节检验科生化组工作制度-5-

第三节检验科采血室的工作制度-6-

第四节检验科临检组工作制度-7-

第五节检验科免疫组工作制度-7-

第六节检验科微生物组工作制度-8-

第七节检验科PCR组工作制度-8-

笫节基因扩增区工作制度-9-

第九节艾滋病初筛实验室工作制度-9-

第十节标本采集及送检制度-10-

第十一节标本采集、运送、不合格标本的监管制度-12-

第十二节24小时急诊检验服务制度-15-

第十三节标本接收工作制度-15-

第十四节检验结果报告制度-16-

第十五节检验科报告复检制度-19-

第十六节检验报告单书写要求与制度-19-

第十七节检验科检验报告单双签名制度-20-

第十节检验科标本管理制度-20-

第十九节实验室配备安全设备和个人防护用品使用制度-21-

第二十节实验室生物安全管理制度-21-

第二^••一节生物安全实验室安全自查制度-24-

第二十二节易燃、易爆、剧毒等危险化学品储存使用制度-25-

第二十三节实验室消毒措施-26-

第二十四节微生物菌种毒株的管理制度-29-

第二十五节标准菌验收、制备、保藏、传代、使用、销毁的管理制度.・

31-

第二十六节标准菌株的管理制度-33-

第二十七节实验室废弃物、废水处置管理规定-34-

第二十节检验科化学危险品管理制度-37-

第二十九节检验科试剂与校准品管理制度-38-

第三十节试剂和供应品的检查、接收及储存制度-39-

第三H一节检验科与临床定期沟通制度-41-

第三十二节检验科仪器维护、检查、维修制度-42-

第二十二节检验科危急值报告管埋制度-42-

第三十四节实验室人员准入制度-43-

第三十五节检验科实习生管理制度-44-

第三十六节检验报告单回报时间控制及管理制度-44-

第三十七节实验室与临床联席会议制度-45-

第三十节临床检验专业技术人员上岗资质与能力管理规定-45-

第三十九节职工培训和继续教育制度-46-

第四十节实验室生物安全人员培训、考核制度-46-

第四十一节检验科消毒隔离制度-47-

第四十二节检验科差错、投诉处理制度-48-

第四十三节检验科交接班、值班制度-48-

第四十四节临床输血管理实施细则-49-

第四十五节临床输血管理考核制度-52-

第四十六节输血管理委员会工作制度-52-

第四十七节临床医师用血评价及公示制度-53-

第四十节输血科工作制度-54-

第四十九节输血标本采集制度-54-

第五十节临床用血申请管理制度-55-

第五十一节血液发放和输血核对制度-56-

第五十二节血液出入库的核对、领发登记制度-58-

第五十三节血液贮存质量监测与信息反馈制度-58-

第五十四节血液库存量管理规定-60-

第五十五节血液入出库管埋制度-60-

第五十六节血液核对制度-61-

第五十七节输血后血袋回收、销毁制度-63-

第五十节血液报废处理制度-63-

第五十九节医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度-64-

第六十节特殊用血（如稀有血型）应急协调机制-64-

第六十一节输血相容性检测制度-65-

第六十二节血液标本留样保存制度-66-

第六十三节临床用血指征评估用血效果评价制度-67-

第一章检验科

第一节检验科工作制度

一、在分管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，科主任是临床

检验服务质量与安全管理的第一责任人。承担医院临床诊疗的常规检验项目。

二、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》病《原微生物实验室生物安全管

理条例