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职业安全防范制度

一、定义

医院职业安全防范是指医院工作人员在医疗操作、医

技诊查等医疗活动中裸露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等

的危害所采纳的防范措施。（传患病职业裸露由医院感染管理科负责）

二、分级管理

医院职业安全防范：严格执行分级防范制度。医院工作人员应依据不一样样岗位职业风险分级着装。

（一）基本防范：

防范对象；在医疗中从事诊疗活动的全部医、护、

技人员。

防范装备：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。

防范要求：依据标准预防和手卫生规范。

（二）增强防范：

防范对象：

进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务

人员。

可能接触病人体液或污染物件的医、护、技、

工勤等人员。

转运传患病人的医务人员和司机。防范装备：

间隔衣：进入传患病区时；

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防范镜：有体液或其余污染物喷溅的操作时；

外科口罩：进入传患病区时；

手套：操作人员皮肤破坏或接触体液或破坏皮肤

黏膜的操作时；

面罩：有可能被病人的体液喷溅时；

鞋套：进入传患病区时。

防范要求：依据标准预防和手卫生规范。

严实防范：

防范对象：进行有创操作；对传患病尸体进行解剖

的医务人员。

防范装备：在增强防范的基础上可增添使用负压面罩或其余有效的防范用品。

防范要求：上岗前必然经过严格的培训与屡次训练，执行标准预防和手卫生规范。

三、医院常有职业安全防范应急办理

（一）化疗药物

化疗药物污染的应急办理。

1.1马上用流动水冲洗被污染部位。如：操作中不

慎将药液溅到黏膜或眼睛，马上使用生理盐水完好冲洗；假如溢出到

桌面，应用棉纸或纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。

1.2马上就诊，依据造成污染的化学物质的性质，

遵医嘱用药。

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防范措施

2.1应用化学药物的护理人员要进行相关岗前培训，

按期进行防范知识教育，增强防范意识和防范知识。

2.2化学药物由静配中心一致配置，配置室要求配

置必需的防范措施，能够自然通风，安装排气扇。

2.3护理人员在配置化疗药及为病人进行化疗药物

的穿刺注射时，应戴口罩、帽子及双层手套，有条件的应戴护目镜，

穿防范服。

2.4配置和使用化疗药物后的垃圾和空药瓶，应按

医疗废物办理，装入黄色垃圾袋，容器要加盖，防范化疗药物挥发于

空气中污染环境。

2.5化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应盛放于

加盖容器内并马上办理。

2.6严格化疗药物管理，设专人专柜保存，药瓶有

破坏应及时办理，防治污染环境。

办理流程

出现化学药物污染?用流动水冲洗（污染黏膜和

眼睛时用生理盐水冲洗，污染桌面时用面纸吸附）?就诊?遵医嘱用药

（二）化学消毒液、化学药品、菌（毒）外溢

应急办理

1.1污染皮肤黏膜时应马上停止工作并用流动水冲

洗15-20分钟，视状况就诊，遵医嘱进行合适的预防治疗。

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1.2发生皮肤刺伤时应马上停止工作，对伤口进行

挤血，用流动水冲洗并消毒，视状况就诊，遵医嘱进行合适的预防治

疗。

1.3假如溢出物是易燃品，熄灭全部明火，关闭可

能产生火花的电器。

1.4防范吸入溢出物的挥发气体，必需时增强通风，

将溢出物清理干净。

1.5若外溢在防范服上，应马上更换，并对防范服

进行消毒灭菌办理。

防范措施

2.1操作时应戴好手套、防范服和口罩，口罩和手

套要准时更换。

2.2保证优异的通风环境。

2.3遵守医院和相关部门关于剧毒、有害物质的保

管规定，集中存放，容器密闭，有醒目表记。

2.4使用中的化学消毒剂、化学药品菌（毒）株容

器加盖。

办理流程：出现化学消毒液、药品外溢?歇工?

流动水冲洗（皮肤刺伤时先挤血?流动水冲洗?消毒）?就诊?遵医嘱用药；溢出物是易燃品时?熄灭明火?关闭电源?增强通风?清理溢出物。

（三）汞外泄

汞外泄污染的应急办理

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体温计破坏致汞外泄和血压计水银管松动或破坏致

汞外泄，均应马上停止操作，戴口罩、橡胶手套，用注射器或硬纸迅

速将汞采集至瓶中加盖保存，并开窗通风，用清水擦抹污染的台面或

地面，最后将采集的汞交医学装备部。

防范措施

2.1按期检查血压计，发现水银管松动、裂痕马上

维修，每年交送计量部门进行检测，保证正常使用。

2.2体温计集中消毒时，当心慎重，规范操作，尽

量减少破坏事件。

办理流程

出现汞外泄污染汞外泄污染,马上停止操作,戴口

罩、手套采集,交医学装备部,开窗通风,用清水擦抹台面或地面。

四、医院职业安全防范报告流程

（一）发现医院职业安全防范事件时，应马上报

告科室负责人，及时采纳措施现场办理，同时口头或电话上报相关职

能部门，夜间或节假日报告总值班，必需时上报主管院长或院长。科

室12小时内填写职业安全防范事件报告表上报相关职能部门。

（二）相关职能部门接到职业安全防范事件上报

后，进行原由剖析，需多部门共同解决的，上报质控办组织议论。

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