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2025年安徽省住院医师规范化培训结业理论考核（中医骨伤科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于Colles骨折的典型体征，正确描述是（）

A.腕关节肿胀伴活动受限

B.桡骨茎突压痛和反常畸形

C.尺骨茎突压痛

D.掌侧成角畸形

【参考答案】B

【解析】Colles骨折典型体征为桡骨茎突压痛（牵涉痛）和反常畸形（远端向背侧成角），选项B正确。A为常见症状但非特异性，C为桡骨茎突骨折体征，D为Smith骨折表现。

2、桡骨远端骨折手术的适应症是（）

A.骨折线呈横形且无神经损伤

B.Colles骨折伴桡神经损伤

C.骨折处皮肤无破损

D.患者年龄＞70岁

【参考答案】B

【解析】Colles骨折伴桡神经损伤需手术探查修复神经，选项B正确。A、C为闭合复位指征，D为年龄非绝对禁忌。

3、中药熏洗适用于（）

A.急性腰肌劳损

B.慢性软组织损伤

C.急性踝关节扭伤

D.骨折早期固定期

【参考答案】B

【解析】中药熏洗通过热力促进慢性损伤局部血液循环，选项B正确。A、C需急性期冷敷，D固定期避免热疗以防肿胀。

4、手法复位禁忌症包括（）

A.骨折端有移位

B开放性骨折

C.患者凝血功能异常

D.局部皮肤青紫

【参考答案】B

【解析】开放性骨折存在感染风险，禁止手法复位，选项B正确。A、C、D均为手法复位需评估但非绝对禁忌。

5、骨牵引的适应症不包括（）

A.股骨干骨折

B.脊柱骨折

C.膝关节脱位

D.胫腓骨骨折

【参考答案】C

【解析】膝关节脱位需手法复位固定，牵引适用于长骨（股骨干、胫腓骨）及脊柱骨折，选项C错误。

6、接骨续筋丹适用于（）

A.急性扭伤

B.骨折内固定术后

C.慢性筋伤

D.关节置换术后

【参考答案】C

【解析】接骨续筋丹为活血化瘀类中药，适用于慢性筋伤（如陈旧性韧带损伤），选项C正确。A需急性期活血药，D需抗炎药物。

7、关节脱位复位原则不包括（）

A.尽量恢复关节面接触

B.先整复大关节

C.避免二次损伤

D.优先闭合复位

【参考答案】B

【解析】复位顺序以小关节优先（减少神经血管损伤），选项B错误。A、C、D为复位基本原则。

8、外固定架适用于（）

A.股骨干骨折

B.胫腓骨骨折

C.脊柱骨折

D.肱骨近端骨折

【参考答案】B

【解析】外固定架胫腓骨骨折（长管状骨），脊柱及肱骨近端需内固定或支具固定，选项B正确。

9、骨折固定不足2周后禁止的康复训练是（）

A.被动活动

B.肌肉等长收缩

C.轻度不负重活动

D.按摩

【参考答案】D

【解析】固定不足2周时禁止按摩（加重局部血运），选项D错误。A、B、C为早期康复内容。

10、扭伤早期外敷药物应选择（）

A.活血化瘀类

B.消肿止痛类

C.接骨续筋丹

D.补气养血类

【参考答案】B

【解析】急性期需消肿止痛（如双氯芬酸钠凝胶），选项B正确。A、C适用于慢性期，D为虚证用药。

11、患者因桡骨远端骨折行手法复位，判断复位是否成功的关键是（）

A疼痛明显减轻

B.腕关节活动度恢复至健侧

C.X线显示骨折端对位良好

D.局部无肿胀

【参考答案】C

【解析】骨折复位成功需满足解剖对位和功能恢复。选项C符合X线检查标准，而疼痛减轻（A）和活动度恢复（B）可能滞后于影像学表现，局部无肿胀（D）仅反映急性期反应，不能作为复位标准。

12、中医骨伤科外固定适用于（）

A.开放性骨折伴感染

B.关节脱位复位后

C.肌肉严重拉伤

D.骨干骨折稳定性差

【参考答案】D

【解析】外固定架（D）通过力学支撑维持骨折对位，适用于稳定性差的长骨骨折（如股骨干）。开放性骨折（A）需优先清创，关节脱位（B）需先复位，肌肉拉伤（C）以理筋手法为主。

13、中药熏洗治疗适用于（）

A.骨折急性期

B.肌肉筋膜慢性损伤

C.关节强直

D.骨痂过度增生

【参考答案】B

【解析】熏洗通过热力促进局部血液循环（B），适用于慢性筋伤（如肌腱炎）。骨折急性期（A）存在炎症反应，不宜热疗；关节强直（C）需手术松解；骨痂增生（D）属骨赘形成，需抗骨质疏松治疗。

14、中医正骨手法复位后需配合（）

A.外敷活血化瘀药膏

B.超声波理疗

C.骨牵引

D.功能锻炼

【参考答案】D

【解析】功能锻炼（D）是促进骨折愈合的关键，需在复位后早期进行。外敷药膏（A）影响皮肤愈合，超声波（B）适用于陈旧性损伤，牵引（C）仅