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家庭医生合同
一、定义与解释
家庭医生合同是指签约家庭(甲方)与具备资质的家庭医生或其所属医疗机构(乙方)之间,为建立长期、稳定的医疗服务关系而签订的法律文件。合同核心在于明确双方在健康管理、疾病预防、诊疗服务等方面的权利与义务,以实现连续、个性化的医疗保健服务。其中,“家庭医生”特指持有执业医师资格,能够提供预防、保健、诊疗、康复等一体化服务的全科医生或医疗团队;“签约服务”则涵盖常规健康管理、个性化健康干预、应急医疗支持等具体内容,服务对象包括签约家庭中的所有成员,包括成年人、未成年人及老年人等特殊群体。
二、签约双方信息
(一)甲方(签约家庭)信息
需明确填写家庭住址、家庭成员名单(含姓名、性别、出生日期、身份证号)、主要联系人及紧急联系方式。对于有特殊健康需求的成员(如慢性病患者、孕产妇、残疾人等),应单独列出并注明健康状况,以便乙方制定针对性服务方案。
(二)乙方(家庭医生及服务机构)信息
包括家庭医生姓名、执业医师资格证号、执业范围(如全科医学、内科等)、所属医疗机构名称、机构地址及官方联系方式。若服务由医疗团队提供,需同时列明团队成员构成(如全科医生、社区护士、公卫医师等)及各自职责分工,确保责任到人。
三、签约时间与期限
合同自双方签字(或盖章)之日起生效,期限原则上为一年。期满前一个月,双方如无书面异议,合同自动续约;若需变更服务内容或终止合作,应提前30日书面通知对方,并协商办理后续手续。对于特殊情况(如家庭医生离职、签约家庭搬迁),可通过补充协议调整期限或解除合同,但需符合当地卫生健康部门的相关规定。
四、服务内容与责任
(一)常规健康管理服务
健康档案管理:为家庭成员建立电子健康档案,记录基本信息、既往病史、用药史、过敏史等,并定期更新(每年至少1次)。
健康评估与指导:每年提供1次家庭整体健康评估,针对饮食、运动、睡眠等生活方式给出个性化建议;针对高血压、糖尿病等慢性病患者,每季度进行1次面对面随访,监测病情变化并调整管理方案。
预防保健服务:提供国家基本公共卫生服务项目,包括儿童预防接种、孕产妇健康管理、老年人健康体检(65岁以上每年1次)、结核病及严重精神障碍患者随访等。
(二)个性化健康管理服务
根据家庭需求协商确定,常见内容包括:
中医“治未病”服务:如体质辨识、穴位按摩指导、中药调理建议等;
慢性病精细化管理:为高血压、糖尿病患者提供血糖/血压远程监测支持,协助调整用药方案;
家庭病床与上门护理:对行动不便的患者(如术后康复期、失能老人)提供上门换药、注射、康复指导等服务,具体频次由双方协商。
(三)应急医疗服务
乙方需为签约家庭提供24小时健康咨询热线,对突发疾病(如高热、外伤等)提供初步诊疗建议;对于需要转诊的紧急情况,乙方应协助联系上级医院,优先预约专家号或预留床位,并同步传输患者健康档案,确保转诊连续性。
(四)责任范围界定
乙方仅对合同约定范围内的服务承担责任,且需符合临床诊疗规范。因甲方未如实提供健康信息(如隐瞒病史)或拒绝配合诊疗导致的不良后果,乙方不承担责任;若因乙方服务延误、操作失误造成医疗损害,需按合同约定承担违约责任。
五、服务费用与支付方式
(一)费用构成
服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费及个人付费三部分组成。个人承担部分根据服务包类型确定(如基础包、升级包),具体标准参照当地医疗服务价格政策。例如,基础包可能包含常规健康管理服务,费用为每年200-300元/家庭;升级包则增加个性化服务(如上门医疗),费用相应上浮。
(二)支付方式
甲方可选择按年、季度或月支付个人费用,支持线上转账、线下刷卡等方式,乙方在收到费用后需开具正规发票。对于符合医保报销条件的服务项目(如慢性病用药),乙方应协助甲方办理医保结算手续。
六、保密与隐私保护
乙方应对在服务过程中获取的甲方个人信息(如健康档案、诊疗记录)严格保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方泄露(法律法规要求的公共卫生报告除外)。电子健康档案需采取加密存储措施,防止数据泄露;若因乙方管理不当导致信息外泄,甲方有权要求赔偿损失。
七、违约责任
(一)甲方违约情形
未按时支付服务费用,经催告后超过15日仍未缴纳的,乙方有权暂停服务;
故意隐瞒重要健康信息或拒绝配合乙方开展健康管理,导致服务无法正常进行的,乙方可书面通知解除合同。
(二)乙方违约情形
未按约定提供服务(如漏访慢性病患者、未及时回应紧急咨询),甲方有权要求退还对应服务费用,并可向所属医疗机构投诉;
泄露甲方隐私信息或擅自将健康数据用于商业用途的,需承担法律责任,并赔偿由此造成的经济损失。
八、争议解决
双方在合同履行过程中发生争议,应优先通过友好协商解决;协商不成的,可向乙方所属医疗机构的主管部门(如当地卫生健康局)申请调解,或直接向合同签订地的人民法院提
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