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基本公共卫生服务项目居民满意度调查问卷
一、基本信息(请在符合您情况的选项前打“√”)
1.您的性别:
□男□女
2.您的年龄:
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您的文化程度:
□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上
4.您的家庭住址所在区域:
□XX街道XX社区□XX街道XX村□XX镇XX社区□XX镇XX村(请具体填写:__________)
5.您的户籍类型:
□本地户籍□外地户籍(已在本地居住____年)
二、基本公共卫生服务知晓与利用情况
6.您是否知道国家免费提供的基本公共卫生服务项目?
□完全知
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