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基层医师诊疗指南
基层医师在医疗卫生服务体系中承担着常见病诊疗、慢性病管理、预防保健及健康宣教等核心职能,其诊疗行为直接影响居民健康水平与医疗资源利用效率。结合基层医疗实际场景与常见疾病特点,以下从接诊规范、诊断思维、治疗原则、健康管理及风险防范等方面进行系统阐述,旨在为基层医师提供可操作性强的实践指导。
一、接诊规范:建立系统、细致的信息采集流程
接诊是诊疗的起点,规范的接诊流程能有效减少误诊漏诊。基层医师需重点关注以下环节:
1.病史采集的完整性与逻辑性
主诉需简洁明确(如“发热伴咳嗽3天”),避免模糊表述(如“身体不舒服”)。现病史应围绕“诱因-起病形式-症状演变-伴随症
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