2025年北京市初级卫生专业技术资格考试（心电学技术）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年北京市初级卫生专业技术资格考试（心电学技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心房颤动的心电图特征是？

A.P波规则出现

B.P波消失，代以不规则的f波

C.QRS波群增宽

D.T波倒置

【参考答案】B

【解析】心房动时，心房电活动紊乱，P波消失，代以f波（频率250-350次/分），QRS波群形态正常但可能增宽（因心室率快导致）。选项B符合典型表现，A、C、D为房性早搏、束支传导阻滞或心肌缺血的波形特征。

2、ST段持续压低0.5mm以上提示哪种情况？

A.正常变异

B.心肌缺血

C心肌梗死

D.心律失常

【参考答案】B

【解析】ST段压低≥0.5mm是心肌缺血的典型表现，反映心内膜下心肌缺血。选项A（正常变异）通常压低≤0.1mm且无动态变化；选项C（心肌梗死）需结合ST段抬高或动态演变；选项D（心律失常）与ST段改变无直接关联。

3、一度房室传导阻滞的典型心电图表现是？

A.PR间期＞0.20s

B.P波频率＜60次/分

C.QRS波群增宽＞0.12s

D.T波交替出现

【参考答案】A

【解析】一度房室传导阻滞表现为PR间期延长＞0.20s（正常0.-0.20s），但QRS波群形态正常。选项B为完全性房室传导阻滞表现；选项C为室性心动过速或束支阻滞特征；选项D为室性早搏或预激综合征表现。

4、室性早搏的QRS波群特征是？

.提前出现，形态正常

B.提前出现，宽大畸形

C.延迟出现，形态正常

D.与窦性QRS波群融合

【参考答案】B

【解析】室性早搏的QRS波群提前于窦性P波，宽度＞0.12s且形态畸形，与窦性心律无关。选项A为房性早搏；选项C为房室交界性早搏表现；选项D为室性早搏合并窦性心律不齐时的现象。

5、血清钾＜3.0mmol/L时，心电图可能表现为？

A.T波高尖

B.段抬高

C.QRS波群增宽

D.T波倒置

【参考答案】C

【解析】低钾血症时，心肌细胞静息电位降低，导致动作电位0期上升速度减慢，QRS波群增宽。选项A（高钾血症）表现为T波高尖；选项B（急性心梗）ST段抬高；选项D（心肌缺血）T波倒置。

6、标准导联系统包括哪组导联？

A.

I、I

I、

B.aV

R、aV

L、aVF

C.V1-V6

D.V

R、V1、V5

【参考答案】A

【解析】标准导联为I、II、III导联，额面心电图；选项B为胸导联；选项C为V1-V6胸导联；选项D为混合导联系统。

7、急性下壁心肌梗死最早出现的导联是？

A.V1

B.II

C.aVF

D.V5

【参考答案】B

【解析】急性下壁心肌梗死时，ST段在II导联最早出现压低或抬高（因下壁心肌对应II导联），随后累及aVF导联。选项A（V1）对应前壁；选项C（aVF）为下壁对应导联但非最早；选项D（V5）对应前壁。

8、心率＜60次/分且PR间期＞0.20s提示？

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度I型房室传导阻滞

D.完全性房室传导阻滞

【参考答案】B

【解析】PR间期＞0.20s为一度房室传导阻滞，若同时心率＜60次/分，需排除窦性心动过缓（PR间期正常）。选项C（二度I型）表现为PR间期逐渐延长；选项D（完全性）PR间期＞0.20s且QRS波群脱漏。

9、右束支传导阻滞的心电轴偏移方向是？

A.+90°

B.-30°

C.+180°

D.-90°

【参考答案】B

【解析】右束支传导阻滞（RBBB）的心电轴通常在-30°至+90°之间，典型值为-30°至-45°。选项A（+90°）高右偏；选项C（+180°）为完全性左束支传导阻滞（LBBB）；选项D（-90°）为低右偏。

10、室性心动过速的QRS波群宽度是？

A.正常范围

B.0.08-0.12s

C.＞0.12s

D.与窦性QRS波群形态相同

【参考答案】C

【解析】室性心动过速的QRS波群宽度＞0.12s且形态畸形，与窦性心律无关。选项A（正常范围）为房性心动过速；选项B（0.08-0.12s）为室上性心动过速；选项D（形态相同）为房室交界性心动过速。

11、心颤动的心电图特征是（）

A.PR间期固定，QRS波群时间≥0.s

B.PR间期不固定，QRS波群时间正常

C.ST段弓背向上，T波倒置

D.PR间期不固定，QRS波群时间缩短

【参考答案】D

【解析】心房颤动表现为PR间期不固定（因心房电活动紊乱），QRS波群时间缩短（多为细波），无规律节律，ST段和T波形态正常。选项A、B、C均不符合典型特征。

12、ST段水平压低≥0.05mV提示（）

A.正常变异

B.心肌缺血

C.心肌梗死

D.心律失常

【参考答案】B

【解