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2025年福建住院医师规范化培训考试（皮肤性病科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，30岁，反复发作口腔溃疡3年，伴关节痛，应首先考虑哪种疾病？

A.白塞病

B.硕核病

C.疱疹病毒感染

D.糖尿病

【参考答案】A

【解析】白塞病典型表现为复发性口腔溃疡、外生殖器溃疡及眼葡萄膜炎。选项C疱疹病毒感染多表现为单发溃疡，选项D糖尿病溃疡多伴神经性症状，选项B罕见。

2、关于梅毒的传播途径，错误的是：

A.血液传播

B.性接触

C.母婴垂直传播

D.食物传播

【参考答案】D

【解析】梅毒通过性接触、血液及母婴垂直传播，食物传播无证据。选项D为干扰项。

3、银屑病皮损特征不包括：

A.银白色鳞屑

B.点状出血

C.蜘蛛痣

D.渐进性扩大

【参考答案】C

【解析】银屑病特征为红斑、鳞屑、薄膜现象及点状出血。蜘蛛痣是肝脏疾病的体征，与银屑病无关。

4、接触性皮炎常见诱变为：

A.花粉

B.某些金属盐

C.病毒

D.霉菌孢子

【参考答案】B

【解析】接触性皮炎多由金属盐（如镍）、染料等化学物质引起。花粉（A）多致过敏性鼻炎，病毒（C）为疱疹等疾病。

5、诊断带状疱疹的特异性实验室检查是：

A.血常规

B.T细胞亚群检测

C.病原体分离

D.病毒PCR

【参考答案】D

【解析】PCR可检测水痘-带状疱疹病毒DNA，病原体分离需组织培养（C）。选项A、B为常规检查。

6、脂溢性皮炎的典型皮损是：

A.增生性斑块

B.扁平丘疹

C.蜘蛛网状红斑

D.环形红斑

【参考答案】C

【解析】脂溢性皮炎表现为红斑、油腻性鳞屑，呈地图状分布，与选项C一致。其他选项多见于银屑病、玫瑰痤疮等。

7、皮肤结核的好发部位是：

A.躯干

B.四肢近端

C.颈部淋巴结

D.足跖部

【参考答案】B

【解析】皮肤结核多见于四肢近端（Leder氏综合征），其次为躯干。足跖部D）多见于癣，颈部淋巴结（C）提示淋巴系统结核。

8、痤疮的典型临床表现不包括：

A.面部潮红

B.毛细血管扩张

C.水肿性红斑

D.慢性溃疡

【参考答案】D

【解析】玫瑰痤表现为持续性红斑、毛细血管扩张及酒窝征。慢性溃疡（D）见于盘状红斑狼疮等疾病。

9、硬皮病的特征性皮肤改变是：

A.蜘蛛痣

B.皮肤钙化

C.指端硬化

D.湿疹样变

【参考答案】C

【解析】硬皮病以皮肤及内脏纤维化为主，典型改变为指端（甲周）及肢端硬化。皮肤钙化（B）多见于钙化性豆瓣酱病。

10、关于湿疹的病因，正确的是：

A.细菌感染

B.免疫复合物沉积

C.遗传因素

D.病毒持续感染

【参考答案】B

【解析】湿疹属免疫相关性疾病，免疫复合物在真皮中沉积引发炎症反应。选项A、C、D为常见诱因而非直接病因。

11、银屑病最常见的病因是？

A.病毒感染

B.遗传因素

C.环境污染

D.免疫异常

【参考答案】B

【解析】银屑病与遗传因素密切相关，约60%患者有家族史。病毒感染（A）虽可能诱发，但非直接病因；环境污染（C）是诱因而非根本原因；免疫异常（D）是病理机制而非病因。遗传易感性通过HLA基因多态性影响疾病发生。

12、带状疱疹的首选抗病毒药物是？

A.阿昔洛韦

B.糖皮质激素

C.头孢曲松

D.硫磺软膏

【参考答案】A

【解析】阿昔洛韦通过病毒DNA合成有效治疗带状疱疹。糖皮质激素（B）可能加重神经炎症，头孢曲松（C）针对细菌感染，硫磺软膏（D）用于疥疮。早期用药可缩短病程并减少后遗神经痛。

13、接触性皮炎最常见的原因是？选项】A.橡胶过敏

B.尼龙纤维

C.洗衣粉残留

D.铜离子接触

【参考答案】C

【解析】接触性皮炎中约70%由化学物质引起，洗衣粉残留（C）因碱性成分刺激皮肤屏障。橡胶过敏（A）多见于手套，尼龙纤维（B）致敏率低，铜离子（D）多见于金属过敏。

14、诊断脂溢性皮炎的关键体征是？

A.毛囊角化

B.潮红脱屑

C.水疱形成

D.蜕屑性红斑

【参考答案】D

【解析】脂溢性皮炎典型表现为红斑基础上散在黄白色油腻性脱屑（D）。毛囊角化（A）见于银屑病，水疱（C）提示疱疹病毒感染，潮红脱屑（B）可能混淆于玫瑰痤疮。

15、疥疮的病原体是？

A.疥螨

B.金黄色葡萄球菌

C.白念珠菌

D.皮肤真菌

【参考答案】A

【解析】疥疮由疥螨（A）引起，通过密切接触传播。金黄色葡萄球菌（B）致痤疮感染，白念珠菌（C）多见于鹅口疮，皮肤真菌（D）引发体癣或足癣。

16、银屑病关节炎最常累及的关节