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急救包扎实操技能培训手册

一、总则

1.1培训目的

本手册旨在系统提升使用者对急救包的认知水平与实操应用能力，使其能在突发意外伤害或疾病初期，迅速、准确、有效地运用急救包内物品进行初步应急处置，为专业医疗救援争取宝贵时间，最大限度降低伤害程度。

1.2急救基本原则

生命第一原则：在任何情况下，优先保障伤病员和施救者自身的生命安全。

安全第一原则：确保现场环境安全，避免在危险未排除的情况下盲目施救，防止次生伤害。

快速反应原则：争分夺秒，迅速判断伤情，立即采取有效措施。

科学处置原则：基于正确的急救知识，采用规范的操作方法进行处理。

协同配合原则：若有多人在场，需明确分工，协同进行急救与求助。

1.3适用范围

本手册适用于家庭、办公场所、校园、户外团队等各类需要掌握基础急救技能的群体，作为急救包使用和实操技能培训的指导材料。

二、急救包的组成与物品认知

2.1急救包的类型与选择

根据使用场景不同，急救包可分为家用基础型、户外专业型、车载应急型等。选择时应考虑：

使用环境：如家庭日常、短途出行、长途户外探险等。

人员构成：家庭成员年龄结构、是否有特殊病史等。

存放位置：应选择干燥、阴凉、通风、易于取用且儿童不易接触到的固定位置。

2.2核心急救物品分类与用途

2.2.1创伤处理类

无菌纱布块：用于覆盖清洁后的伤口，吸收渗出液，保护创面。

无菌棉签/棉球：用于蘸取消毒液清洁伤口周围皮肤，或涂抹药膏。

创可贴（不同尺寸）：用于浅表、少量出血的小伤口的临时保护和止血。

弹性绷带（卷状/三角巾）：用于加压包扎止血、固定敷料、骨折临时固定、关节扭伤制动等。

止血带：用于四肢大出血，采用其他方法无法有效止血时的紧急止血措施（需严格掌握使用指征和方法）。

2.2.2消毒杀菌类

碘伏/聚维酮碘溶液：用于皮肤和黏膜的消毒，刺激性较小。

酒精棉球/棉片：主要用于皮肤表面消毒（不建议直接用于开放伤口内部）及医疗器械（如镊子）的擦拭消毒。

生理盐水：用于清洁伤口，去除异物和污垢，避免对组织造成额外刺激。

2.2.3包扎固定类

医用胶带：用于固定纱布、绷带等敷料。有纸质、布质、弹性等不同类型。

自粘弹性绷带：具有弹性，使用方便，常用于关节部位的包扎和轻微扭伤的固定。

三角巾：用途广泛，可折叠成带状用于包扎、悬吊上肢、制作简易担架等。

夹板（木质/塑料/充气式）：用于骨折部位的临时固定，保持肢体在相对稳定的位置。

2.2.4辅助工具类

医用剪刀：用于剪开衣物、绷带等，建议选择圆头剪刀，避免误伤。

小镊子：用于夹取伤口内的可见异物（如小石子、玻璃碎片，需谨慎操作）或无菌敷料。

体温计：测量体温，判断是否发热。电子体温计更为便捷安全。

手电筒：用于在光线不足环境下检查伤情、观察瞳孔等。

哨子：用于紧急情况下呼救。

2.2.5个人防护与其他

一次性医用手套：保护施救者，避免直接接触血液和体液，防止交叉感染。

口罩：保护呼吸道，尤其在处理呼吸道伤病员或疫情期间。

急救毯（保温毯）：用于维持伤病员体温，防止休克。

常用药品：（需注意保质期并遵医嘱或药品说明书使用）如解热镇痛药、抗过敏药、止泻药、晕车药等。

2.3物品检查与维护

定期检查：每月至少检查一次急救包，查看物品是否齐全、有无过期、包装是否完好无损。

及时补充：使用后或发现物品不足、过期时，应立即补充或更换。

妥善存放：保持急救包干燥、整洁，避免阳光直射和高温环境。

三、核心实操技能

3.1创伤止血技术

3.1.1直接压迫止血法

适用范围：大多数浅表伤口的出血。

操作步骤：

1.施救者戴好手套，若没有手套，可用干净的纱布、毛巾或衣物作为隔层。

2.用无菌纱布或干净的敷料直接覆盖在伤口上。

3.用手掌或手指（根据伤口大小）在敷料上施加均匀而持续的压力。

4.保持压力5-10分钟，期间尽量不要移开敷料查看，以免干扰凝血过程。

5.若敷料被血液浸透，不要移去，应在其上再加一层新的敷料，继续压迫。

6.出血停止后，用胶带或绷带固定敷料。

3.1.2指压动脉止血法（间接压迫法）

适用范围：用于动脉出血，尤其是四肢动脉出血，可作为直接压迫止血的辅助手段，或在直接压迫无效时使用。

操作要领：

1.准确识别出血动脉的近心端压迫点（通常在骨骼表面易于触及搏动处）。

2.用手指（拇指或食指、中指）用力将该动脉压向深部的骨骼。

3.力度要适中，以能有效阻断血流、止住出血为宜。

4.此方法一般压迫时间不宜过长，应尽快配合其他止血措施或送往医院。

3.1.3止血带止血法（谨慎使用）

适用范围：仅用于四肢大动脉出血，且其他止血方法无效时的紧急情况。

操作步骤与注意事项：

1.选择合适的止血带：专用止血带最佳，若无，可用宽布条、三角巾、弹性绷带等（禁止使用电线、绳索、