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艰难梭菌感染及药物治疗指南
艰难梭菌感染(ClostridioidesdifficileInfection,CDI)是由艰难梭菌(既往称难辨梭状芽孢杆菌)产生的毒素引起的肠道感染性疾病,主要表现为腹泻及相关肠道炎症,严重时可导致伪膜性肠炎、中毒性巨结肠甚至死亡。该感染与抗生素使用密切相关,是医院获得性腹泻的主要原因之一,近年来社区获得性感染及高毒力菌株(如NAP1/BI/027型)感染比例上升,临床管理需高度重视。
一、临床表现与严重程度分级
CDI的临床表现多样,与患者年龄、基础疾病、感染菌株毒力及治疗史密切相关。典型症状为抗生素暴露后(通常1-8周内)出现的水样腹泻(≥3次/2
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