调血脂药与抗动脉粥样硬化药.pptVIP

动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，动脉管壁增厚变硬、弹性丧失以及管腔狭窄（大动脉、中动脉，特别是冠状动脉、脑动脉和主动脉）

缺血性心脑血管

疾病的病理基础;动脉粥样硬化血管内皮病变的过程;CoronaryHeartDisease;Myocardialinfraction;CarotidArteryDisease;危害严重：

冠状动脉粥样硬化：冠心病（CHD）

主动脉粥样硬化：主动脉瘤破裂、出血

脑动脉粥样硬化：脑梗死、脑萎缩

肾动脉粥样硬化：动脉粥样硬化性固缩肾

四肢动脉粥样硬化：间歇性跛行

肠系膜动脉粥样硬化：肠梗死、肠梗阻;冠心病的治疗方法;球囊膨涨支撑器;;支架介入;CoronaryArteryBypassGrafting(CABG);现在是12页\一共有105页\编辑于星期五;动脉粥样硬化发病学;Build-upofPlaqueintheArterialWalls;EarlyEventsinATH;AtherosclerosicPlaque;AS发生主要机制;;血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇必须与载脂蛋白（一种蛋白质）和磷脂结合形成脂蛋白后，才能在血液中自由流动。

总胆固醇（TC）就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。

各种血脂有基本恒定的浓度并维持相互间的平衡，高脂血症意味着脂代谢失常.

;因为甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质,不能直接在血液中被转运,同时也不能直接进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质(即载脂蛋白)一起组成一个亲水性的球状巨分子,才能在血液中被运输,并进入组织细胞。这种球状巨分子复合物就称作脂蛋白。

位于脂蛋白中的蛋白质称为载脂蛋白(apolipoprotein，Apo),现已发现有20余种载脂蛋白。载脂蛋白能介导脂蛋白与细胞膜上的脂蛋白受体结合并被摄入细胞内进行分解代谢。;;脂蛋白(Lipoproteins)分型：;;LPL

新生VLDL成熟VLDLLDL

(富含胆固醇)

60％甘油三酯

肝内合成甘油+FA

（被其他组织利用）

;

VLDLLDL

主要功能：

转运胆固醇（肝内?肝外）;

新生HDL成熟HDL

ChChE

;CM,VLDL;

甘油三酯甘油二酯;（二）甘油的代谢;脂肪酸的氧化;血清脂蛋白与动脉粥样硬化发生的关系;高脂血症

是由各种原因导致的血浆中的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平升高和高密度脂蛋白过低的一种的全身脂质代谢异常疾病。;高脂血症分型;血脂异常与高脂血症;原发性血脂异常：原因不明，基因与环境（不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、年龄增加及吸烟、酗酒等）

继发性血脂异常：