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2025年住院医师规范化培训招录考试（口腔医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因深龋就诊，牙髓活力测试正常，临床探诊敏感，恰当的治疗是（）

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.烤瓷全冠修复

D.告知观察3个月

【参考答案】B解析】深龋牙髓活力正常但探诊敏感时，应选择间接盖髓术。直接盖髓术适用于急症且牙髓有活力的情况，而烤瓷全冠修复需考虑龋坏范围和牙体缺损程度观察3个月存在延误治疗风险。

2、根管治疗后的牙体修复中，以下哪种材料最常用于垫底（）

A玻璃离子水门汀

B.聚氨酯水门汀

C.磷酸锌水门汀

D.聚甲基丙烯酸甲酯

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水门汀具有生物相容性和缓慢释放氟离子特性，适合垫底减少术后敏感。聚氨酯水门汀用于垫底但固化时间较长，磷酸锌水门汀强度高但收缩性大，聚甲基丙烯酸甲酯常用于间接盖髓。

3、关于正畸矫治器适应症，以下哪项正确（）

A.牙列拥挤优先选择固定矫器

B.反颌首选活动矫治器

C.乳牙期替牙期间隙关闭用Hawley矫治器

D.颞下颌关节紊乱用扩弓器

【参考答案】A

【解析】固定矫治器（如方丝弓）是牙列拥挤的首选，因其精准控制牙齿移动。反颌需用颌间牵引或功能矫治器，Hawley矫治器适用于间隙关闭，扩弓器用于解除骨性错颌。

4、牙周炎急性发作期的首选药物是（）

A.米诺环素

B.阿莫西林

C.地塞米

D.青霉素G

【参考答案】C

【解析】急性牙周炎以牙龈肿胀出血为主，地塞米松具有抗炎作用可快速缓解症状。米诺环素慢性期控制感染，阿莫西林和青霉素G需结合药敏试验使用。

5、乳牙早失导致恒牙萌出障碍的常见机制是（）

A.乳牙根尖周骨吸收

B.恒牙萌出位改变

C.乳牙根尖残留

D.颌骨发育不足

【参考答案】B

【解析】乳牙早失时邻牙向缺隙处移位，导致恒牙萌出位置异常（如唇侧萌出）。乳牙根尖残留可能引发囊肿，但与萌出障碍无直接关联。

6、关于根管再治疗适应症，错误的是（）

A.感染根管再通失败

B.患者全身状况恶化无法完成治疗

C.根尖周病变范围扩大

D.患者要求保留患牙

【参考答案】B

【解析】根管再治疗评估患牙保留价值，全身状况恶化是终止治疗的指征而非适应症。根尖周病变扩大或再通失败是再治疗的常见原因。

7、牙槽骨吸收的最早临床表现为（）

A.牙龈退缩

B.牙松动

C.牙龈出血

D.牙槽嵴高度降低

【参考答案】D

【解析】牙骨吸收导致牙槽嵴垂直高度减少，牙龈退缩和松动是继发表现。牙龈出血多见于龈炎而非骨吸收早期。

8、牙体缺损的充填材料中，最适合深龋和窝沟封闭的是？

A.复合树脂

B.玻璃离子水门汀

C.聚氨酯树脂

D.氧化锌水门汀

【参考答案】B

【解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子和生物相容性好的特点，适用于深龋和窝沟封闭，尤其对儿童龋病防治效果显著。其他选项中，复合树脂美观度高但收缩率大，聚氨酯树脂用于临时修复，氧化锌水门汀用于垫底。

9、急性牙髓炎的应急处理中，错误的是？

A.开髓减压

B.局部麻醉

C.应用抗生素

D.立即根管治疗

【参考答案】D

【解析】急性牙髓炎应急处理以缓解疼痛为主，开髓减压和局部麻醉可快速止痛，但需待炎症控制后行根管治疗。直接根管可能加重炎症扩散。

10、根管治疗后需行根尖周消毒的常用溶液是？

A.生理盐水

B.2.5%次氯酸钠

C.甲硝唑溶液

D.碘伏

【参考答案】B

【解析】2.5次氯酸钠能有效杀灭厌氧菌中和炎症介质，浓度过高易损伤组织。生理盐水无杀菌作用，甲硝唑需配合其他药物，碘伏刺激性较强。

11、根尖周炎的抗生素选择中，正确的是？

A.头孢拉定

B.阿莫西林

C.多西环素

D.庆大霉素

【参考答案】B

【解析】根尖周炎多为混合感染，阿莫西林对革兰氏阳性菌和厌氧菌有效。头孢拉定对厌氧菌覆盖不足，多西环素为四环素类，庆大霉素易导致耳肾毒性。

12、种植体周围炎的主要致病菌是？

A.链球菌

B.放线菌

C.肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】种植体周围炎多由放线菌属和伴放线放线菌引起，其生物膜形成能力强，易导致骨吸收。链球菌多见于龋病，大肠杆菌为肠道菌。

13、牙槽骨板吸收的最早表现为？

A.骨小梁中断

B.骨皮质变薄

C.骨小梁溶解

D.骨膜增厚

【参考答案】A

【骨吸收初期表现为骨小梁结构断裂，随后皮质变薄。骨小梁溶解是晚期表现，骨膜增厚多为炎症反应。

14、麻醉药中，局部麻醉效果最强且毒性最低的是？

A.布比卡因

B.利多卡因.普鲁卡因

D.罗哌卡因

【参考