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预防医学试题库

预防医学作为公共卫生体系的基石，其核心在于通过系统性的研究与实践，预防疾病、促进健康、延长寿命。对于每一位致力于公共卫生事业的从业者或学习者而言，扎实掌握预防医学的基本理论、方法与前沿动态至关重要。本文精选了一系列具有代表性的预防医学试题，涵盖流行病学、环境卫生、营养与食品卫生、职业卫生、社会医学与健康促进等多个核心领域，旨在通过以题带学的方式，帮助读者检验知识掌握程度，深化理解，并洞察学科发展趋势。

一、流行病学

流行病学是预防医学的核心方法学，其思维方式与研究手段贯穿于疾病防控的各个环节。

1.单选题

在一项关于某新型冠状病毒变异株传播力的研究中，研究者追踪了某社区内所有确诊病例的密切接触者，并统计了这些密切接触者的感染率。同时，该社区在疫情发生前曾推广过一款新型疫苗。若要初步评估该疫苗对该变异株的保护效果，以下哪种指标最为合适？

A.发病率

B.患病率

C.累积发病率

D.疫苗接种率

E.保护率（VE）

答案：E

解析：本题考查疫苗效果评价的基本指标。保护率（VaccineEfficacy/Effectiveness,VE）是衡量疫苗预防疾病效果的直接指标，通常通过比较接种组与未接种组（或安慰剂组）的发病率差异来计算。本题中，若能获得接种疫苗的密切接触者与未接种疫苗的密切接触者的感染率，即可计算VE，从而初步评估疫苗对该变异株的保护效果。发病率、累积发病率是描述疾病发生频率的指标，疫苗接种率是描述接种情况的指标，均不能直接反映疫苗保护效果。患病率主要用于描述慢性病的现患情况。

2.多选题

以下哪些属于流行病学研究中常见的偏倚类型？

A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.混杂偏倚

D.随机误差

E.系统误差

答案：A,B,C

解析：偏倚是指在流行病学研究中，由于某些因素的影响，使得研究结果系统地偏离真实情况。偏倚属于系统误差（E选项）的范畴，但题目问的是“偏倚类型”，故E选项是偏倚的属性而非类型。常见的偏倚类型包括选择偏倚（研究对象选择不当所致）、信息偏倚（数据收集过程中产生的误差）和混杂偏倚（第三因素干扰研究因素与结局的真实关联）。随机误差（D选项）是由于抽样等偶然因素引起的，不可避免，但可通过增大样本量等方法减小，与偏倚（系统误差）有本质区别。

二、环境卫生学

环境卫生学关注环境因素与人群健康的关系，强调从源头控制环境污染，保障人群健康。

1.单选题

近年来，某地区冬季雾霾天气频发，PM2.5浓度持续处于较高水平。关于PM2.5对人体健康的主要危害，下列说法错误的是：

A.可吸入并沉积于肺泡，引发肺部炎症

B.可作为载体吸附重金属、多环芳烃等有害物质，增加毒性

C.主要引起上呼吸道刺激症状，对下呼吸道影响较小

D.长期暴露可能与心血管疾病的发病风险增加相关

E.可能影响免疫系统功能，降低机体抵抗力

答案：C

解析：PM2.5是指空气动力学直径≤2.5微米的颗粒物。因其粒径小，可深入呼吸道深部，甚至进入肺泡和血液循环系统，对上、下呼吸道均可造成损害，尤其对下呼吸道和肺泡的损伤更为严重，是引发和加重哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化甚至肺癌的重要危险因素。选项C的说法明显错误，其他选项均为PM2.5的已知健康危害。

三、营养与食品卫生学

合理营养是维持健康的基础，食品卫生则是保障食品安全的关键。

1.单选题

某社区卫生服务中心拟对辖区内中老年人群开展营养教育，以降低其心血管疾病风险。基于当前最新的膳食指南核心推荐，以下哪项建议最合适纳入教育内容？

A.完全避免食用动物脂肪

B.增加精制谷物的摄入比例

C.推荐每日摄入一定量的全谷物、杂豆和薯类

D.每日饮水量应严格控制在500毫升以内

E.为补充蛋白质，应大量食用加工肉制品

答案：C

解析：最新的膳食指南普遍强调均衡膳食和食物多样性。全谷物、杂豆和薯类富含膳食纤维、B族维生素和多种矿物质，有助于控制血糖、血脂，降低心血管疾病风险，是推荐的主食来源。A项“完全避免”过于绝对，适量摄入不饱和脂肪酸对健康有益。B项精制谷物营养价值较低，过多摄入不利于健康。D项饮水量过低，一般推荐成年人每日至少____毫升。E项加工肉制品被国际癌症研究机构列为I类致癌物，大量食用有害健康。

四、职业卫生与职业医学

识别、评价和控制职业性有害因素，保护劳动者健康是职业卫生的核心任务。

1.单选题

某电子厂多名工人在近期体检中被发现血小板计数异常降低，部分工人出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。经现场职业卫生调查发现，这些工人主要接触一种有机溶剂。根据临床表现和职业史，最可能的致病因素是：

A.苯

B.铅

C.汞

D.一氧化碳

E.噪声

答案：A

解析：苯是一种常见的有机溶剂，具有亲脂性，可影响造血系统。慢性苯中毒主要损害