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2025年深圳市事业单位招聘考试《医疗类（外科）》历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于腹部外科术后感染预防，以下哪项正确？

A.术前使用青霉素类抗生素

B.术后使用氨基糖苷类抗生素

C.术中严格执行无菌操作

D.术后使用头孢类抗生素

【参考答案】D

【解析】头孢类抗生素β-内酰胺酶稳定性强，能有效预防术后感染。选项A青霉素易被β-内酰胺酶破坏；B氨基糖苷类肾毒性大；C无菌操作是基础但非药物预防；D符合指南推荐。

2、胃癌根治术的常规淋巴结清扫范围不包括？

A.腹腔干淋巴结

B.脾门淋巴结

C.肝尾叶淋巴结

D.胃左淋巴结

【参考答案】C

【解析】胃癌清扫需包括胃周大血管旁淋巴结（D）、脾门（B）、腹腔干（A），但肝尾叶（C）属于肝脏区域，非胃癌常规清扫范围。

3、关于创伤性休克早期补液，哪种方案正确？

A.快速输注生理盐水500ml

B.输注胶体液500ml后补充电解质

C.限制性补液（500ml/小时）

D.输注红细胞悬液纠正贫血

【参考答案】A

【解析】创伤性休克早期需快速补充晶体液（A），胶体液（B）用于后期，限制性补液（C）适用于失血性休克，红细胞（D）用于后期贫血。

4、关于甲状腺结节术中冰冻病理检查，最关键的是？

A.切除标本完整性

B.检查切缘是否累及

C.测定Tg值

D.确认是否为乳头状癌

【参考答案】B

【】冻检查需明确切缘是否阴性（B），Tg值（C）为术后辅助诊断，乳头状癌（D）需石蜡病理确认。

5、腹腔镜胆囊切除术最严重的并发症是？

A.腹腔内胆管损伤

B.肝外胆管结石残留

C.胆囊床出血

D.气腹相关心肺功能抑制

【参考答案】A

【解析】腹腔镜胆囊切除主要风险是胆管损伤（A），结石残留（B）可通过超声复查发现，出血（C）可通过电凝止血，气腹（D）多为一过性。

6、关于脾破裂手术，哪种情况需行脾切除？

A.脾包膜下血肿

B.脾脏裂伤深度2cm

C.脾脏粉碎性破裂伴休克

D.脾脏次全切除后复发

【参考答案】C

【解析】C选项符合脾破裂手术指征（深度2cm或粉碎性破裂伴休克），其他选项可保守或行脾部分切除。

7、关于肠梗阻非手术治疗，哪项不正确？

A.禁食水

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.肌肉注射新斯的明

【参考答案】D

【解析】新斯的明（D）可能加重肠梗阻，正确方案为禁食水（A）、胃肠减压（B）、静脉补液（C）。

8、关于急性阑尾炎手术，哪种缝合方式最常用？

A.连续外翻缝合

B.单层连续缝合

C.捷法缝合

D.滑行缝合

【参考答案】B

【解析】单层连续缝合（B）可减少肠粘连，连续外翻（A）用于胃、食管，捷法（C）为传统方法，滑行（D）用于大网膜。

9、关于下肢深静脉血栓形成，哪种检查最敏感？

A.超声多普勒

B.CT静脉造影

C.核素扫描

D.肝功能检测

【参考答案】A

【解析】超声多普勒（A）可清晰显示血栓形态，CT静脉造影（B）为有创检查，核素（C）特异性低，肝功能（D）与血栓无关。

10、甲状腺全切术中，首先应结扎的血管是A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.颈总动脉D.颈内静脉

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.颈总动脉

D.颈内静脉

【参考答案】A

【解析】甲状腺上动脉位置表浅且靠近皮瓣，优先结扎可减少术中出血。甲状腺下动脉位于腺体后方，结扎顺序不影响手术安全。颈总动脉和颈内静脉为邻近大血管，需最后处理以避免误伤。

11、阑尾炎术后出现肠梗阻最可能的原因为A.肠粘连B.肠套叠C.肠扭转D.肠套叠

A.肠粘连

B.肠套叠

C.肠扭转

D.肠套叠

【参考答案】A

【解析】术后肠粘连是常见并发症，尤其是腹部手术。肠套叠多见于儿童，肠扭转多因肠管过长或畸形。选项B和D重复，属排版错误。

12、缝合材料中哪种生物相容性最佳？A.丝线B.尼龙线C.可吸收薇乔线D.聚丙烯线

A.丝线

B.尼龙线

C.可吸收薇乔线

D.聚丙烯线

【参考答案】C

【解析】薇乔线为聚乳酸合成线，可被人体逐步吸收，组织反应小。丝线易感染，尼龙线和聚丙烯线为不可吸收线，需二次手术拆除。

13、术后疼痛管理首选哪种药物？A.吗啡B.布洛芬C.芬太尼D.阿片醇

A.吗啡

B.布洛芬

C.芬太尼

D.阿片醇

【参考答案】A

【解析】吗啡为强效片类镇痛药，术后镇痛首选。布洛芬为NSAIDs类，芬太尼起效快但半衰期短，阿片醇需特定代谢途径。

14、成人烧伤面积计算中，手掌面积占比约为A.5%B.9%C.12%D.15%

A.5%

B.9%

C.12%

D.15%

【参考答案】A

【解析】手掌面积（含手指）约占