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2025年江苏卫生系统招聘考试（儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、6岁儿童确诊哮喘后，急性发作期应首选（）治疗

A.吸入糖皮质激素

B.口服孟鲁司特钠

C.氧气吸入

D.肾上腺素雾化

【参考答案】D

【解析】哮喘急性发作首选β2受体激动剂（沙丁胺醇）缓解症状，肾上腺素雾化适用于严重呼吸困难。选项A为缓解期用药，B为辅助治疗，C非特异性治疗。

2、1岁幼儿腹泻脱水程度为中度时，口服补液盐（ORS）的补充频率应为（）

A.每日4次

B.每日5-6次

C.每日3次

D.每日2次

【参考答案】B

【解析】中度脱水ORS补充量为50-75ml，每日5-6次（间隔3-4小时），与脱水程度匹配。选项A过频易引发呕吐，C/D量不足。

3、肺炎患儿的病原体检测最常用（）方法

A.血培养

B.痰涂片染色

C.肺泡灌洗液PCR

D.胸腔穿刺液

【参考答案】C

【解析】肺泡灌洗液PCR可快速检测病毒、支原体等病原体，灵敏度高于痰涂片（B）。血培养（A）适用于全身感染，胸腔穿刺液（D）创伤大不常用。

4、高热惊厥患儿体温超过38.5℃时，首选（）退热

A.芬太尼

B.乙酰氨基酚

C.布洛芬混悬液

D.氯丙嗪

【参考答案】【】儿童退热首选布洛芬（间隔6-8小时），与乙酰氨基酚（B）交替使用。芬太尼（A）为镇痛药，氯丙嗪（D）可能加重呼吸抑制。

5、新生儿肺炎氧疗时，最佳吸氧浓度为（）

A.40%-60%

B.30%-40%

C.60%-80%

D.90%-100%

【参考答案】B

【解析】早产儿氧疗需避免高浓度（60%），足月儿氧疗目标SpO285%-94%。选项A/B符合《新生儿肺炎管理指南》，C/D可能引发氧中毒。

6、新生儿窒息复苏中，胸外按压与人工呼吸的比值应为（）

A.3:1

B.5:2

C.15:2

D.30:2

【参考答案】C

【解析】新生儿心肺复苏（4分钟内）按压频率100-120次/分，人工呼吸30:2（按压2次后吸氧1次选项A/B适用于成人，D按压过频。

7、哮喘缓解期需长期使用（）药物

A.沙丁胺醇

B.糖皮质激素吸入剂

C.色甘酸钠

D.孟鲁司特钠

【参考答案】B

【解析】哮喘缓解期需维持吸入糖皮质激素（如布地奈德），沙丁胺醇（A）为急性发作药，色甘酸钠（C）为预防，孟鲁司特钠（D）为辅助治疗。

8、5岁儿童确诊糖尿病后，首选（）监测指标

A.血清酮体

B.尿微量白蛋白

C.空腹血糖

D清铁

【参考答案】C

【解析】糖尿病诊断核心指标为空腹血糖≥7.0mmol/L，尿酮体（A）提示酮症酸中毒，尿白蛋白（B）用于肾病监测，血清铁（D）与代谢无关。

9、：A.光照疗法B.补充水分C.监测胆红素水平D.使用退黄药物

ABCD

【参考答案】A

【解析】新生儿生理性黄疸首选光照疗法，通过蓝光分解胆红素，选项B水分补充和D药物干预非首选，C需结合临床判断严重程度，但紧急处理以光照为主。

10、：A.头高脚低B.半卧位C.俯卧位D.平躺位

ABCD

【参考答案】B

【解析】早产儿半卧位（30-45度）可减少反流，平躺易呛奶，俯卧位呼吸，头高脚低可能加重心脏负担。

11、：A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.乙脑减毒疫苗.水痘疫苗

ABCD

【参考答案】A

【解析】百白破疫苗（DTP）为2岁基础免疫，麻腮风（MMR）需12月龄接种，脑减毒疫苗适用于9月龄以上儿童，水痘疫苗为1岁以上。

12、：A.头孢曲松B.阿莫西林C.红霉素D.左氧氟沙星

ABCD

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌首选三代头孢（如头孢曲松），阿莫西林易耐药，红霉素仅限非典型病原体，左氧氟沙星为二线选择。

13、：A.血红蛋白B.血小板C.中性粒细胞D.肝功能

ABCD

【参考答案】C

【解析】骨髓抑制期以白细胞减少为主，中性粒细胞＜05×10^9/L需警惕感染，血红蛋白（A）和血小板（B）在后续阶段更关键，功能（D）与化疗药物相关。

14、：A.口服葡萄糖水B.静脉推注50%葡萄糖C.鼻饲10%葡萄糖D.监测血糖后处理

ABCD

【参考答案】B

【解析】新生儿低血糖（＜2.8mmol/L）需静脉推注50%葡萄糖（5-10ml/kg），口服（A）吸收慢，鼻饲（C）易呛咳，D为后续处理。

15、：A.沙丁胺醇吸入B.糖皮质激素口服C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱缓释片

ABCD

【参考答案】A

【解析】急性发作首选β2受体激动剂（沙丁胺醇）快速缓解症状，糖皮质激素（B