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2025年外科学下考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种情况不适合进行甲状腺次全切除术？

A.慢性甲状腺炎

B.胸骨后甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺功能亢进

答案：B

2.胃癌最常发生的部位是：

A.胃窦部

B.胃底

C.胃小弯

D.胃大弯

答案：A

3.肝癌的主要转移途径是：

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：B

4.膀胱肿瘤最常见的类型是：

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.小细胞癌

答案：A

5.肾癌的典型症状不包括：

A.血尿

B.腰痛

C.发热

D.腹胀

答案：C

6.确诊急性阑尾炎最有价值的体征是：

A.腹部压痛

B.反跳痛

C.肌紧张

D.移动性浊音

答案：B

7.胰腺癌的好发部位是：

A.胰头

B.胰体

C.胰尾

D.胰管

答案：A

8.乳腺癌根治术后，预防皮下积液和血肿的主要措施是：

A.加压包扎

B.引流管留置

C.口服抗生素

D.定期复查

答案：B

9.脑出血最常见的部位是：

A.壳核

B.丘脑

C.小脑

D.脑室

答案：A

10.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是：

A.血肿机化

B.软骨内化骨

C.骨膜内化骨

D.骨痂改造

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进的外科治疗适应症包括：

A.中度以上甲亢

B.药物治疗无效

C.甲亢合并心衰

D.激素依赖性甲亢

答案：ABD

2.胃癌的早期表现有：

A.上腹部不适

B.恶心呕吐

C.食欲减退

D.持续性腹痛

答案：ABC

3.肝癌的辅助检查方法包括：

A.B超

B.CT

C.MRI

D.血清甲胎蛋白

答案：ABCD

4.膀胱肿瘤的手术治疗方式有：

A.膀胱部分切除术

B.膀胱全切除术

C.膀胱灌注化疗

D.膀胱肿瘤电切术

答案：ABD

5.肾癌的转移途径包括：

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：ABCD

6.急性阑尾炎的并发症包括：

A.腹腔脓肿

B.肠梗阻

C.门静脉炎

D.腹腔粘连

答案：ABCD

7.胰腺癌的转移途径包括：

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：ABCD

8.乳腺癌的早期表现有：

A.乳房肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤凹陷

D.腋窝淋巴结肿大

答案：ABCD

9.脑出血的常见原因包括：

A.高血压

B.脑动脉瘤

C.脑血管畸形

D.血液病

答案：ABCD

10.骨折愈合的影响因素包括：

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.应力状态

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进患者术前应避免使用β受体阻滞剂。

2.胃癌的转移途径主要是淋巴转移。

3.肝癌的早期症状通常不明显。

4.膀胱肿瘤的复发率较高，术后需要定期复查。

5.肾癌的典型症状是血尿和腰痛。

6.急性阑尾炎的典型体征是转移性腹痛。

7.胰腺癌的预后较差，早期诊断率低。

8.乳腺癌根治术后需要佩戴乳房托架。

9.脑出血的治疗主要是保守治疗。

10.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是软骨内化骨。

答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述甲状腺功能亢进的外科治疗原则。

答案：甲状腺功能亢进的外科治疗原则包括：充分准备，避免术后并发症；根据病情选择合适的手术方式；术后密切观察，及时处理甲状腺危象。

2.简述胃癌的早期诊断方法。

答案：胃癌的早期诊断方法包括：详细病史询问，体格检查，胃镜检查，胃黏膜活检，血清肿瘤标志物检测等。

3.简述肾癌的手术治疗方式。

答案：肾癌的手术治疗方式包括：肾切除术，肾部分切除术，肾动脉栓塞术等。

4.简述骨折愈合的影响因素。

答案：骨折愈合的影响因素包括：年龄，营养状况，感染，应力状态，药物影响等。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论甲状腺功能亢进的外科治疗风险及预防措施。

答案：甲状腺功能亢进的外科治疗风险包括：术后出血，喉返神经损伤，甲状旁腺功能减退，甲状腺危象等。预防措施包括：充分术前准备，精细手术操作，术后密切观察，及时处理并发症。

2.讨论胃癌的早期症状及防治措施。

答案：胃癌的早期症状包括：上腹部不适，恶心呕吐，食欲减退，持续性腹痛等。防治措施包括：定期体检，健康饮食，避免腌制食品，早期诊断和治疗。

3.讨论肾癌的转移途径及治疗策略。

答案：肾癌的转移途径包括：淋巴转移，血行转移，直接蔓延，种植转移。治疗策略包括：手术切除，