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2023-2024主治医师之全科医学解题方法技巧

1、患者，女性，28岁。因体检发现无症状单纯血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体

均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

A.肾活检术

B.尿路平片

C.排泄性尿路造影

D.肾区CT或MRI

E.血清免疫球蛋白

正确答案：A

2、理想的全科医疗医患关系属于

A.家长主义模型

B.契约模型

C.信托模型

D.合作模型

E.企业模型

正确答案：C

3、下列哪个不属于物理治疗因子

A.电、光

B.磁、冷

C.化疗

D.水、力

E.声、热

正确答案：C

2023-2024主治医师之全科医学解题方法技巧

4、女性，23岁，既往无心脏病史，流产后一周，出现急性细菌性心内膜炎，伴二尖瓣关闭不全的症状及体

征，血培养有粪链球菌生长，最适宜的治疗为

A.静滴青霉素G2400万U/d，持续6周

B.静滴氨苄西林，每日12g，用4周

C.行二尖瓣置换术后用抗生素6周

D.静点氨苄西林，每天12g，庆大霉素3mg/(kg·d)，持续4周

E.静点万古霉素，每天1g，持续4周，链霉素每天1g，用2周

正确答案：D

5、患者，男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈

搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右

上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现

为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情

呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级

，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

正确答案：A

6、对于类风湿关节炎的发病机制，下列哪种说法恰当

A.只有细胞免疫异常

B.只有体液免疫异常

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C.并无抗原参与

D.抗原激起免疫反应，免疫反应引起炎症

E.细胞凋亡正常

正确答案：D

7、男性，62岁，患高血压6年余，近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治

疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断

，下列哪种说法是不正确的

A.病情进展可引起心脑肾并发症

B.不易发生心力衰竭

C.可能经历一个良性缓慢性过程

D.存在冠心病的危险因素

E.其死因以脑血管意外为最多

正确答案：B

8、5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生

儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。

A.停止母乳喂养

B.监测血清胆红素

C.做肝功能检查

D.进行光照疗法

E.进行换血疗法

正确答案：B

9、药物在体内开始作用的快慢取决于

A.吸收

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B.分布

C.转化

D.消除

E.排泄

正确答案：A

10、男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38℃、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影

。WBC4.0×10

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.盐酸小檗碱

E.两性霉素

正确答案：A

11、冠心病的健康教育，重点是预防，应

A.从儿童开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定

期体检

B.从中年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定

期体检

C.从青年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定

期体检

D.以老年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定

期体检

2023-2024主治医师之全科医学解题方法技巧

E.以上均不是

正确答案：A

12、对医师有合理的个人利益的正确理解是

A.医师的正当利益必须无条件服从患者利益

B.医师的正