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2025年执业医师技能冲刺试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分病史采集

患者，男，65岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘5天”入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，冬季加重，每年持续约3-4个月，自服“止咳药”可缓解。5天前受凉后咳嗽加剧，咳黄绿色脓痰，量增多，伴喘息，活动后气短，夜间可憋醒2-3次。无发热、盗汗。既往有“高血压病10年”，规律服药，血压控制不详；“2型糖尿病”8年，口服药物控制。吸烟40年，约20支/日，已戒烟5年。否认疫区接触史、动物密切接触史。

请根据上述信息，按标准问诊要求，主诉